宝宝混合喂养牛奶蛋白过敏，牛奶蛋白过敏的婴儿如何添加辅食？-菲力牛肉网

宝宝混合喂养牛奶蛋白过敏，牛奶蛋白过敏的婴儿如何添加辅食？

这篇文章给大家聊聊关于宝宝混合喂养牛奶蛋白过敏，以及牛奶蛋白过敏的婴儿如何添加辅食？对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。

牛奶蛋白过敏的婴儿如何添加辅食？

食物的选择上要禁食一切含牛奶的食物，例如酸奶，奶酪，面包、蛋糕、乳钙等。高铁米饭的选择上可以考虑不含牛奶的有机米粉，比如德国的喜宝（免敏米粉）。

针对纯母乳喂养的宝宝来说，4-6个月的宝宝已经不能完全满足身体的全部营养了，尤其是对铁的需求，因此建议4-6个月的宝宝，根据个体的发育情况开始添加高铁米粉，预防贫血的发生。牛奶蛋白过敏的宝宝，吃高铁米粉时可以用温水冲调，切忌不要用牛奶来冲调米粉给孩子吃。如果孩子同时有吃母乳的话，母乳喂养的妈妈在饮食上注意要规避含牛奶的一切食物。等孩子米粉吃适应后，再逐渐加入蔬菜泥，比如土豆，南瓜，菠菜，豆腐，肉泥（猪瘦肉泥，鸡肉泥，鱼泥等）蛋黄，蛋白等。添加新的辅食时一种一种添加，家长要做好记录，每一种辅食要少量添加2-3天，期间注意观察孩子有无不适的表现，若孩子有出现口周及身上皮疹，恶心，呕吐，大便异常等情况，要考虑对这种食物过敏的可能，这时家长可以第一时间可以把添加的食物停掉，并且禁食6个月以上，以后再尝试慢慢的少量添加。

现阶段对食物过敏了就真的终身不能吃了？

确定牛奶蛋白过敏的宝宝，首先应该回避牛奶，可以采用其他特殊配方粉来代替普通牛奶，比如氨基酸配方粉，水解配方粉等。但很多家长会发现随着宝宝慢慢长大，避免过敏的食物一定时间后比如说1-2年，再重新添加曾经过敏的食物，发现宝宝不再有不适的表现。宝宝对部分食物的过敏史可以自愈的，这时随着宝宝免疫系统的发育健全，身体也会慢慢产生耐受，比如牛奶。有的食物可能会持续终身，比如海鲜，花生，坚果类等。想确定的知道宝宝是否对某种食物过敏的，家长可以每隔1-2年带宝宝去医院做过敏原检测来协助判断。

宝宝对牛奶蛋白过敏，该如何保证他的营养？

作为儿科医生和营养师，我来回答这个问题。

有的宝宝对牛奶蛋白过敏，免疫系统会将牛奶中的蛋白质当成了有害物质，从而引发身体作出激烈过敏反应，比如在婴儿期表现为腹泻、拉血便等胃肠道症状、湿疹；学龄前期的哮喘、学龄期的过敏性鼻炎等。

对于牛奶蛋白过敏的孩子，我们在饮食上必须要特殊的处理，这样才能避免发病。

对于喝奶的孩子

对于疑似牛奶蛋白过敏的儿童，可使用氨基酸配方奶粉进行膳食回避2-4周；

对于已经确诊为牛奶蛋白过敏的儿童，则需使用氨基酸配方或深度水解配方奶粉至少6个月。

牛奶过敏的宝宝添加辅食需要注意什么？

1、并避免添加含牛奶蛋白成分的辅食。

2、延迟固体食物的添加，尤其是鸡蛋的添加应延迟到1岁之后。

3、一样一样添加，并做好食谱记录，这样才能明确的知道是对哪一种食物过敏，以后要避免。

4、如果有食物过敏家族史者需要回避相应食物。

5、尽可能避免添加羊奶或者是豆浆。

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如何喂养对牛奶蛋白过敏的宝宝？

中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单来说，近些年来，人们的经济水平不断提升，对于抚养孩子这件事也越来越重视，再加上家里孩子相对较少，对于宝宝的营养健康要求也越来越高。

但是近几年，食物过敏呈上升趋势，而在婴幼儿过敏的食物当中，鸡蛋和牛奶过敏最为常见，而牛奶蛋白又是普通婴幼儿配方最常用的蛋白质来源。所以对于断母乳的宝宝来讲，牛奶蛋白过敏的诊断和治疗非常重要，会影响宝宝的营养摄入和生长发育。

牛奶蛋白过敏指的是在身体的免疫机制介导下对牛奶蛋白产生的不良反应，分为IgE介导、非IgE介导和两者混合介导的。在医生诊断牛奶蛋白过敏的时候，过敏史是一个重要的诊断基础。如果有家庭过敏史，比如父母兄弟姐妹等亲属中有哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏等，宝宝出现了食物过敏现象，会更加倾向于诊断牛奶蛋白过敏。另一方面就是食物蛋白的摄取来源和摄入量。如果是母乳喂养的宝宝，牛奶蛋白要通过母亲摄入后对宝宝产生影响，宝宝对牛奶蛋白过敏的可能性很低。但是对于奶粉喂养的婴儿，牛奶蛋白直接影响婴儿，过敏的可能性会相对高一些，尤其是没有坚持母乳喂养六个月的宝宝。而且不同年龄段对食物过敏源的易感性不同，一岁以内的婴儿如果发生食物过敏，牛奶蛋白过敏的发生率会比较大。另外，如果再次接触牛奶蛋白又一次发生过敏，回避后症状消失，就可以初步确定可能是牛奶蛋白过敏。

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牛奶蛋白过敏的宝宝要及时改变饮食，来改善症状，并且满足宝宝生长需要的营养物质。对于不同种类、不同轻重程度的牛奶蛋白过敏，有不同的治疗方法，那么首先要确定过敏类型和程度。对于IgE介导的轻中度牛奶蛋白过敏，常见于配方奶粉喂养和混合喂养的宝宝，而且大多数在摄入后几分钟内发作，而且皮肤症状更加突出，比如皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等，胃肠道症状包括呕吐、腹泻、腹痛等，呼吸道症状包括鼻炎和（或）结膜炎等。而非IgE介导的牛奶蛋白过敏通常会在进食后2-72小时发作，配方奶粉喂养、母乳喂养以及混合喂养的宝宝都可以出现。症状上胃肠道症状更加明显，最常见的就是肠痉挛。

对于轻中度非IgE介导的牛奶蛋白过敏，可以使用深度水解蛋白配方（eHF）作为初始治疗的替代配方，另外如果是母乳喂养的宝宝出现了牛奶蛋白过敏，建议妈妈的饮食中回避牛乳。另外有90%以上的宝宝存在交叉过敏，因此也不建议选择羊奶配方，还有30%-50%的牛奶蛋白过敏的宝宝存在对大豆的交叉过敏，所以也不建议选择大豆配方。对于重度的牛奶蛋白过敏的宝宝需要使用氨基酸配方（AAF）。如果怀疑是IgE介导的牛奶蛋白过敏，需要进行实验室检测辅助诊断。

吴一波：北京大学药学院药事管理与临床药学系硕士，中国科普作家协会医学科普创作专委会青年学组组长，中国科学技术协会“达医晓护”医学传播智库学术部副主任，新华网/人民网/科普中国等十余家媒体科普签约作者/专栏主编，2018年度国家社科基金重大项目（18ZDA088）子课题执行负责人

问题回答哈尔滨医科大学王冉审核吴一波

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