做小针刀后多久可以吃牛肉?有哪些注意事项?

做小针刀后多久可以吃牛肉?有哪些注意事项?

老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于做小针刀后多久可以吃牛肉和高尿酸的病人可以吃菠菜吗,有哪些注意事项?的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享做小针刀后多久可以吃牛肉以及高尿酸的病人可以吃菠菜吗,有哪些注意事项?的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

痛风发作时,有哪些可以自行缓解的方法?

痛风发作时,有哪些可以自行缓解的方法?

你好,我是风湿免疫科乔方医生,四川省人民医院退休医师。这个问题我来回答。

急性痛风发作时,可谓是“硬汉落泪,常人残废”。小到感冒、发烧,大到小手术,许多男性朋友都能咬咬牙,坚持上班和生活。而痛风一旦发作了,没个三天时间,根本缓不过来;所以就有很多初发痛风的患者朋友,经常会问到:乔医生,有没有家里可以做到的好方法,可以快速缓解症状?

但是乔老师听了他的描述后,可以明确排除其并非痛风发作。比如“痛了差不多半个月了”“不动的时候没感觉,一动就剧烈痛”“按摩或者活动下关节后,症状会减轻”……

所以,乔医生觉得还是有必要首先将痛风发作的特点强调一下,与其症状相似的疾病对比一下。

首次“痛风”发作病友,建议先确诊!(痛风老病号可跳过阅读)

急性痛风性关节炎突然发作,绝大多数人是在睡梦中被像刀割般的疼痛疼醒。首发部位常是脚的大拇趾,关节红肿、灼热发胀,不能盖被子,脚只能伸在外边,若有轻微的风吹过,或稍有触碰,或活动一下脚趾,即刻钻心般地疼痛,但在几天或数周内不经治疗也会自动消失。这种“来去如风”的现象,称为“自限性”。一次疼痛之后,看起来关节的炎症消除了,和以往正常情况一样了,实际上尿酸的结晶并没有消失,长此以往尿酸盐结晶继续蓄积,关节渐渐变得肿胀僵硬、屈伸不利(痛风石形成)。

简单点,初步判断是不是痛风,有这个几个点:

第一次发作部位为脚拇指关节;症状为红、肿、热、痛;疼痛程度为风吹都痛,更不可能按摩、触碰等;就算不治疗,通常5-7天也会自行消退。

如果你症状能够全对上,并且有过体检经历告知血尿酸值超标(>420umol/L),那就基本可以确定是痛风;如果有任一条差异,乔医生建议你首先还是到医院确诊是否为痛风。

化脓性关节炎、丹毒、蜂窝织炎、创伤性关节炎、足骨关节炎、红斑肢痛症、回纹型风湿症、急性滑膜炎等症部分症状会与痛风症状相重合,需要专业检查与分析后才能确定。

这些方法可以帮助缓解痛风剧痛

1.抬高患肢

急性痛风发作,大多数都是第一跖趾关节(脚拇指关节),在正常站姿、坐姿时,脚处于最低位置,会增加脚部毛细血管血压,加剧疼痛。

正确的做法就是平躺,患肢放置于叠好的棉被上,高于身体,促进静脉血液回流减轻水肿或者降低水肿的发生。

2.冰敷

多备几条棉帕,浸湿后放置于冰箱冷冻室,待有温度降低后,轮换着敷于患处。这样可以降低局部温度,缓解红肿和疼痛。

3.大量饮水

特别是对于酒后发作的痛风,大量喝酒很有必要。有过大量喝酒经历的朋友都知道,酒后特别燥热、半夜特别口渴,这是因为酒精在分解过程中,需要很多的水参与,从而代谢尿酸的水也被占用了;不仅如此,酒精分解产生的乳酸、乙醛也会抑制尿酸排泄。

所以,大量饮水一方面帮助尿酸快速排泄,一方面弥补体内酒精分解代谢时带来的副作用。

4.外敷贴

现在还有一类医疗保健品——医用冷敷贴,它不具备治疗的功效,但是通过物理降温,冷敷理疗,可以缓解由于闭合性软组织损伤引起的肿痛,原理效果同冰敷。

5.止痛药

急性痛风发病后24小时内应给予药物治疗,越早治疗,效果越好。秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素是急性关节炎发作的一线治疗药物。个人可在家中备点秋水仙碱,一旦发病了马上服用,可以早一些缓解症状。

而更重要的是,度过急性期之后,必须开始降尿酸治疗。否则痛风还会频繁发作,甚至逐渐形成痛风石与肾结石,对健康损伤巨大。

这些偏方不可取

经常还听到许多“患者”朋友(不知真假)提到许多种偏方,这些都是不可取的!

1.拔火罐、做针灸等

痛风急性发作时剧烈疼痛,风吹过都会感觉到剧痛,如果你还去做拔火罐、针灸这种超强刺激的理疗,恐怕会痛休克过去吧。胆大的可以尝试!

2.热敷

普通民众认为肿了就需要热敷,促进血液循环,以此加速恢复。但痛风恰恰相反,发作时皮肤毛细血管压力过大,再增加血流量的话甚至会破裂加剧症状。冷敷才是正确的做法。

3.抗生素

有的患者听过痛风会用到非甾体抗炎药治疗,将非甾体抗炎药和抗生素抗炎混为一谈了。由于痛风性关节炎不是由细菌感染引起,所以使用抗生素治疗无效。不仅花钱,还延误了正确的诊断和治疗。

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高尿酸的病人可以吃菠菜吗,有哪些注意事项?

高尿酸的病人可以吃菠菜吗,有哪些注意事项?

相信回答这个问题以后,在下方一定会有这样的评论:“你们这些专家没有一个说的靠谱的,有的说能吃菠菜,有的说不能吃菠菜,我们患者到底听谁的?”大家信不信?今天我们就来聊一聊尿酸高到底能不能吃菠菜,如何?

探讨这个问题之前,我们先来聊一聊医学认识进步和医生个人进步的事儿。

说实话就在三、四年前痛风和高尿酸血症患者还没有像现在这样的高发,很多痛风的病人基本都是去内分泌科治疗,那个时候本人也是认为作为痛风的患者是不能吃菠菜的,甚至豆制品都绝对不让患者去摄入,害怕患者会出现高尿酸血症或者是痛风发作。

然而这些年来高尿酸血症和痛风的患者确实太多了,现在的数据是高尿酸血症最少有1亿人以上,痛风的患者有8000万左右。以前对于膝关节急性疼痛的患者,很少考虑到是痛风发作,现在则不然无论是从青少年还是到中老年人,只要关节疼痛,发作比较急骤的,无论是膝关节还是肘关节,甚至是踝关节,血尿酸是必检的一项。这种患者的骤然增多也倒逼医生尽量去了解痛风的治疗,去了解痛风的相关研究。

所以在查阅了大量文献以后,发现现在对于痛风和高尿酸血症的研究越来越深入了,以往的一些饮食上的认识,也有了非常大的变化。就比如以前很多医生都会告诉患者,不要吃豆类,包括豆腐、豆浆、黄豆,绿豆,豌豆,这些植物性的豆类食材,都是有可能导致痛风发作的,而且也会告诉患者一定不要吃菠菜。

然而现在有大量的研究证明植物性的食材并不会诱发患者尿酸的波动。这些研究机构从新加坡到日本以及我们国家的上海。就比如豆类来讲,三个国家的研究结果是一致的:不影响尿酸水平,不增加痛风发作风险,而且学者们还发现摄入豆制品甚至有帮助降低尿酸的作用,这是2017年的豆类食材嘌呤含量的表格,大家可以看豆浆、豆腐以及豆干的嘌呤含量都不是特别的高。

接着我们来聊大家都关注的菠菜

首先我们来看一看2007年植物食材嘌呤含量的表格,如果大家细心的研究下面的表格,会发现大量的蔬菜都是属于低嘌呤含量的食材,这些数值都是每100克也就是二两的植物食材所含有的嘌呤含量。大家看,菠菜的含量是每100克的菠菜含有13.3毫克的嘌呤,可以说是一种低嘌呤含量的食材。

所以说,高尿酸血症或者是痛风的患者是完全可以摄入菠菜。然而为什么以往对于菠菜,有一种谈虎色变的感觉呢,可能是因为菠菜当中含有非常高含量的草酸,摄入比较高的含草酸的食材会增加得肾结石的风险,肾脏有了问题可能患者的尿酸就会出现代谢的异常。

然而这个问题可以说是一个不是问题的问题,对于菠菜这种食材,去除当中所含有的草酸是非常简单的,那就是在做菠菜之前打一个水焯就可以了。

所以尿酸血症以及痛风的患者是完全可以摄入菠菜的,不过在吃之前打个水焯就可以了。本人治疗的痛风性关节炎的患者还是很多的,很多患者也都咨询是否能吃菠菜,我都是告诉患者一定要打个水焯,适当吃一点没有问题,目前还没有得到反馈,说吃完菠菜就会痛风发作的。

尿酸血症的患者以及痛风的患者,应该多吃深绿色蔬菜。

痛风以及高尿酸血症的患者膳食结构当中,医生是鼓励要增加蔬菜摄入的,每天至少要高于500克,也就是一斤的量。蔬菜尤其是深绿色蔬菜没有丰富的纤维结构可以促进尿酸的代谢,而且现在还有研究证明痛风患者摄入蔬菜能够轻度降低尿酸盐结晶对于组织的炎性反应。

2017年比较新的食材当中含有嘌呤含量的表格,上传给大家,大家可以多关注一下,到底哪一种食材是中嘌呤食材,哪一种食材是高嘌呤食材?

下面的表格当中,绿色的是属于低嘌呤含量的食材,黑色是属于中嘌呤含量的食材,而红色是属于高嘌呤含量的食材。

总结

以上就是对于题主问题的解答,相信无论如何解释在下方的回复一定是五花八门的。但是既然已经有了新的理念,有了新的认识就要普及给大家,要告诉大家现在理念和治疗的变化。

至于为什么会出现有的医生告诉患者不要吃蔬菜,有的告诉患者可以吃蔬菜,这样的差异?其实也很简单,那就是每个医生对于每个疾病的认识和理念是不同的,每个医生接触到的患者也可能是不同的,比如谢医生就没有接触到患者会吃上菠菜就痛风发作,然而有的医生可能接触到这样的患者,他就会非常抵制,高尿酸或者是痛风患者吃菠菜。另外确实有一些医生缺乏对新理念的追求,不了解现在对于痛风以及高尿酸血症治疗的变化,还拿着30年到40年前的经验来看现在的问题,这种情况也是广泛存在的,就在昨天,本人还遇到了一例痛风性关节炎的患者,当地医院的医生告诉患者点青霉素治疗。

另外过度纠结于高尿酸血症或者是痛风的患者能否吃菠菜,是没有任何意义的,如果您不相信现在的理念,那么不吃就可以了,也不是说不吃菠菜,身体就一定会出问题,对吧?而且对于尿酸的控制也不是吃不吃菠菜就会改变的。如果朋友们发现尿酸高,就应该严格的控制饮食,多喝水,坚持运动才能更好的帮助自己控制尿酸。

关于菠菜的问题就跟大家聊到这里,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,谢谢了!

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