吃牛肉会引起偏头痛吗 偏头痛是什么原因引起的

吃牛肉会引起偏头痛吗 偏头痛是什么原因引起的

其实吃牛肉会引起偏头痛吗的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解偏头痛是什么原因引起的,因此呢,今天小编就来为大家分享吃牛肉会引起偏头痛吗的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

关于偏头痛方面的问题

关于偏头痛方面的问题

偏头痛请试试下列方法来减轻头痛的症状。

家庭治疗措施

●尽可能多休息

可能的话,找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉,但避免睡过多,以免睡醒后,反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时,则最好不要小睡。

●平躺着睡

睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下),皆会收缩颈部肌肉,进而引发头痛。而平躺的睡姿有益。同样地,当你站立或静坐时,身体勿向前倾斜,也勿使头扭向某个方向。

●冷敷与热敷

有些人喜欢在额头及颈部冷敷,这方法对许多人有效;而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头,并按摩太阳穴的血管以减轻头痛。

●作脸部美容操

下面介绍的7种柔软操,是专为脸部及头皮设计的,它们町以帮助你松弛这些部位的肌肉,并使你在初见头痛的征兆时,采取控制行动。

扬眉:同时将两边的眉毛抬起,再放下。

眯眼:快速地眯上双眼,再放松。接着,用力眯右眼,放松。接着,眯左眼,放松。

皱眉:用力地挤眉,放松。

张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上。

移动下颚:嘴巴微张,左右地移动下颚。

皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一样。

扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样。别担心,你的脸不会就此变形。

●深呼吸

深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确。

●按压穴位

研究发现,穴位及脊柱按摩较常规药物治疗副作用更少,且疗效持续时间更长。有几个主要的止痛穴位,一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止),它们有助于缓解窦性头痛;另一个是头顶的百合穴,它对血管搏动性的头痛非常有效;对于偏头痛而言,按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效。

●戴头带

在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛。

●适量服用阿司匹林

对于一个月发生一、二次的头痛,阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场。但过度使用这类药物,将引起更多疼痛。同时,若你决定使用阿司匹林治头痛,应在头痛一开始时,就立即服用,否则效果不彰。

●加服维生察c

高海拔处会引发头痛。此时,服用阿司匹林时加服维生素c有益。当你要到高海拔处旅行,应在出发前一天及旅途中,每天服用3000-5000毫克维生素C,以及两粒阿司匹林。但服用前应先请教医师。服用任何高剂量的维生素之前,应得到医师许可。

●避免密集性偏头痛的方法

这种头痛影响的90%是男性。不幸地,密集性偏头痛有复发的倾向。密集性偏头痛可能连续数周每天都发作,有时甚至持续数个月。其发生原因未知,但可能和荷尔蒙或遗传有关。目前,有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联。同时,医生们也注意到一个共同现象,即患密集性偏头痛的男性,往往都有烟瘾。因此,最好快戒烟,至少也应减少用量。而且勿小睡。如此一来,或许可以正式告别密集性偏头痛。

●勿擦香水

浓烈的香水会刺激你的神经,可能引发偏头痛。

●勿用力过猛

有一种情形也许是你不曾想到的,信不信由你,当你没有头痛,且气氛颇佳时,性交可能会引发头痛,这是属于用力型的头痛。有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者,更容易发生这种情形。

●保护眼睛

刺眼的光线,例如阳光、镁光灯、电视银幕等,会使你眯眼,产生眼睛疲劳,最后引发头痛。当你要外出时,记得戴太阳眼镜。如果你在电脑前工作,记得休息片刻。

●少喝酒

畅饮一回,或许无大碍,但饮酒过度可就不妙了。烈酒里也含有干酪胺。

●培养幽默感

如果你经常把事情看得很严重,你可能常扳脸皱眉,满脑门都是烦恼,这也难怪你常患头痛。应学习放松自己,看淡周围事物。

营养与饮食疗法

●准时用餐

省略或延迟用餐皆可能引起头痛。错过一餐,会引起肌肉紧绷,而当血糖因缺乏食物而降低时,脑部的血管会收缩,,当你再度进食时,会使这些血管扩张进而引发头痛。

●注意咖啡因的用量

假使你每天服用大量的咖啡因,你的血管将扩张,可能促成头痛。因此,最好限制每天最多喝两杯咖啡。

●少吃盐

有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。

●拒绝巧克力

吃巧克力不仅易发胖,它也含有干酪胺,这是引起头痛的主要可疑物。幸好许多年轻人对此化学反应已具有耐受性。

另外,核果及陈年的干酪也含有干酪胺,应避免。

●多吃曾淀粉质的食物

多吃含淀粉质的食物,像米饭、马铃薯、饼干或面包。虽然小麦食品是造成某些人偏头痛的问题食物,但如果你可以忍受这类食物,它们可能反而有帮助。有些人发现当他们有偏头痛的时候,多吃吐司、饼干、面食、马铃薯或其他富含淀粉的食物,反而会减轻头痛或恶心的症状,甚至缩短头痛的时间。多多尝试各式各样的淀粉食品,经验会告诉你这些食物是否有效。

●避免食用会弓I起头痛的食物

近年的研究可以让我们更精确地辨认哪些食物有问题或具有疗效。首先预防是最好的治疗,让我们先找出那些会造成偏头痛的食物,以便能避开这些食物。

●不会引发疼痛的食物

不会引发疼痛的食物事实上也不会导致头痛或其他令人痛苦的情况。这些食物包括:糙米、煮过的水果或水果干:樱桃、杨梅、梨、梅子(但柑橘类水果、苹果、香蕉、桃子或番茄例外)煮过的绿色、黄色和橙色蔬菜:朝鲜蓟、芦笋、青花菜、甜菜、绿色叶菜类、生菜类、菠菜、豆荚、节瓜、树薯粉以及芋头。

水:自来水、矿泉水或经过碳酸处理的水。而某些饮料,甚至是药草茶,都可能导致偏头痛。调味品:少量的盐、糖浆以及香草精等。

●常见的问日食物

常见的问题食物通常很容易让抵抗力弱的人产生头痛。你可能想都想不到会是哪些食物。就好像一些会令你皮肤起红疹过敏的食物一样,也有一些食物会让偏头痛患者体内的血管或神经起变化。以下是常见引起偏头痛的食物,依重要性排列:

乳制品(包括脱脂或全脂牛奶、羊奶、乳酪、优酪乳等等)、巧克力、鸡蛋、柑橘类水果、肉类(包括牛肉、猪肉、鸡肉、火鸡肉、鱼肉等等)、小麦(精制的面包、面食)、核果类和花生、番茄、洋葱、玉米、苹果、香蕉。

某些饮料和添加物也是最糟糕的问题食物之一,包括含酒精的饮料(特别是红葡萄酒)、含咖啡因的饮料(咖啡、茶和可乐)、谷氨酸钠、代糖和亚硝酸盐。

●进行两周的饮食调整实验

治疗偏头痛的第一个步骤,就是检验头痛是否是因某种常见的问题食物引起的。检验的办法就是避吃这些东西,然后同时在你的日常饮食中大量增加安全食物,看看偏头痛还会不会发作。如果还是会发作,请记录发作的频率。

以下是饮食调整的方法。建议时间控制在两星期之内:

1,大量食用安全食物名单上的食物。

2.完全避开常见的问题食物。

3.不在这两种食物名单上的食物,可放心食用。

如果你改变饮食之后偏头痛就消失或发作次数减少,一定要抗拒开一瓶红酒或吃一片匹萨以示庆祝的诱惑,下一步就是确认到底哪些食物是你的问题食物。方法是将前次删除的食物,每隔两天选一样加回你的饮食当中,看看是否有任何症状出现。从问题食物名单的最后一项开始(香蕉),然后一直往前到最麻烦的食物,其中你本来就不喜欢的食物,当然可以跳过不吃。如果行有余力,还可以检验常见问题食物中的饮料和添加物是否也是你的问题食物。

同时,你可以大量食用每一种新加回的食物,这样就会知道这种食物是否会造成头痛。如果不会造成问题,这种食物就能保留在你的饮食中,而任何会造成头痛的食物都应从你的饮食中删除。经过一到二个星期,再试一次可疑的食物,以便再次确认。你的饮食应保持简单,如此每一次加进一种新食物时,才容易察觉它的效果。

●克服经期镐头痛的方法

雌激素的高低变化可能使你容易感到头痛。这就是为什么偏头痛常在青春期之后开始,在停经后消失;发生在女人身上的几率是男人的三倍以上,而且在怀孕期间会突然消失,因为那个时期雌激素的影响力刚好被黄体酮所取代。

食物可以改善雌激素不稳定的现象。如果你能避开动物性脂肪,又能尽量少食用蔬菜油,你的体内就会减少雌激素。高铁食物能更容易帮你消除体内过多的雌激素。

●利用食物对抗经期镐头痛

在你能力所及的范围内,最好尽量利用天然的食物来治疗偏头痛、均衡荷尔蒙分泌,这样不会产生副作用。以下是一些利用食物治疗偏头痛的原则:

1.尽量食用不会引起疼痛的食物,例如糙米:煮过的蔬菜类,像青花菜、青菜、菠菜和甜菜;煮食非柑橘类的水果干。

2.完全避开一般常见的问题食物。如果你的偏头痛病情减轻或停止了,你可以再回头来试吃问题食物,一次尝试一种,以鉴定它们的影响。

3.如果前面两个步骤仍未能消除你的偏头痛,淘汰式食谱可以帮你找出敏感食物。

4.避免动物性食物、尽量少吃蔬菜油,以降低荷尔蒙的起伏变化;多吃含有天然纤维的谷类、豆类、蔬菜和水果。

●服用钙片

钙质不但能治疗也能预防偏头痛。研究报告指出,有一名妇女因为吃下1200到1600毫克的元素钙,因而遏止了才刚发作的偏头痛。不过,还是要避免从牛奶、酪乳或其他动物性食品摄取钙质,否则弊多于利。

●少量多餐

少量多餐可以稳定血糖浓度,以免引发偏头痛。饮食中应包含杏仁果、杏仁奶、水田芥、香芹、茴香、蒜头、樱桃、风梨。请见第四章的低血糖症,并参考其饮食指南。

●补充营养察

①镁

研究显示,镁能够对付偏头痛。如果你的饮食中有大量的镁,偏头痛出现的几率一定很低。情绪上的压力会造成偏头痛的原因之一,可能就是它会耗尽你体内的镁。研究人员发现,每天除了从食物中摄取的镁之外,再加200毫克的镁补充剂,就能帮你预防偏头痛。

镁对妇女经前头痛特别有效,通常配合50至100毫克的维生素B6一起服用。

如果每天服用这项组合,对于治疗经前头痛非常有效,但也可以只在月经快来时前五天吃。我们还可以从食物中获取镁,含有丰富镁素的食物包括全麦类(含天然完整纤维的谷类),稻米、大麦和燕麦;非柑橘类水果干,如无花果;绿色蔬菜,特别是青花菜、菠菜。这些都是不会引起疼痛的安全食物。

②钙和维生素D

钙和维生素D也能用来预防偏头痛。你可以吃补充剂,但最好的钙质来源还是绿色叶菜类和豆荚类。如果服用营养补充剂的话,一天可以吃1000到2000毫克的元素钙。

人体吸收食物中钙质的能力与维生素D有关,而维生素D是皮肤在阳光下曝晒时自然形成。只要每天照射十分钟的阳光,所产生的维生素D已经足够身体所需。如果服用维生素D补充剂,适当的剂量是一天200IU(五微克)。研究上预防偏头痛的分量是每一星期50000IU,远超过一般的安全建议量,所以应该在医师指导下才可服用这么高的剂量。同时应避开动物性蛋白、咖啡、烟草和多余的钠和糖,以防止钙质流失。经常定期的运动也可以帮忙你保住骨骼内的钙质。

③葡萄糖酸

每次服用1片,含于口中溶解,每天2次。可以改善脑的氧和作用。

④烟碱硫胺加烟16素(B3)

每次各服用800和200毫克,每天3次。它们可以改善脑部的血液循环。

⑤芸香素

每天200毫克。它可以帮助除去可能造成偏头痛的有毒金屑。

⑥黄体酮

黄体酮是一种天然非处方药的荷尔蒙,能协助人体抑制荷尔蒙发生剧烈变化,它能帮助妇女消除偏头痛,至少对那些月经来潮前后常有偏头痛的妇女相当有效。

天然黄体酮来自于野生山药(wildyams),要治疗偏头痛,可使用一种非处方药的外用式黄体酮乳液,如Pro—Gest,在你经期来临之前的十天,每天在皮肤上薄薄抹上一层,大约用掉1-2盎司。

⑦泛酸(B5)或蜂王乳(天然的)

每次100毫克,每天2次。蜂王乳富含泛酸。帮助肾上肾应付紧张的状况。

中草药疗法

●试试下列药用植物

①驱热菊

每天服用2.50毫克或2~3片新鲜叶子。

②小白菊、银杏(白果)萃取素

小白菊能纾解疼痛,银杏促进脑部血液循环。一项小白菊药性的实验显示,24%的使用者减轻偏头痛及呕吐的症状,而且没有副作用。

欧薄荷、迷迭香、艾草均是治疗偏头痛的有效物质。

其他疗法

●多运动

运动是预防头痛的有效方法之一,因为运动可帮助你排解紧张与压力。如果头痛的情形不太严重,运动可以帮助你消除。但若头痛剧烈,切勿运动,以免情况更糟,尤其是偏头痛患者。

●尝试生物反馈

生物反馈是一种利用松弛身心来控制血液流动的技巧,它有助于缓解偏头痛和紧张性头痛。进行生物回馈时,指导员会把一个温度计套在你的食指上,如果你放轻松,这个温度计就能显示你的血管已扩张,有助于血液流人你的指尖。信不信由你,你的意志可以影响血液是否流向脑部,连带地就能影响你的头痛。请向你的医生查询生物回馈训练相关资讯。

●针灸治疗

针灸也对很多人有帮助,你可以和你的医生咨询治疗方案。

●用辣椒察治头痛

治疗偏头痛最古老的方法是使用辣椒中一种辛辣的成分—辣椒辣素,它能耗尽负责神经传导的化学物质P(神经细胞利用这种化学物质传递痛苦的讯号)。一项特殊研究将特制的辣椒辣素放进15名头痛患者的鼻孔中,其中7人头痛的症状完全消失,另有3人痛苦减轻了75%。

●多吃羹能减轻头痛

姜能阻挡组织胺,也能抑制摄护腺素(造成发炎的化学物质之一)。一般而盲,很少人会对姜过敏,或因姜而发生偏头痛。500—600毫克(大约1/4茶匙)的新鲜姜粉加一杯水和匀喝下,对于减轻头痛很有帮助。可以每隔几小时喝一杯,大约一天喝到2公克左右。

●常听轻音乐

轻音乐有镇定作用,有助于纾解偏头痛。

药物疗法

●有选择地服用药物

如果你完全依照上述方法实行,却还是觉得有些头痛,你一定在想是否该吃止痛药。在你还没有先对自己的问题食物做一番研究,并试着遵照一份理想的食谱进食之前,不要以药物做为治疗的主轴,否则你等于火上加油。药物不能替代食疗,但必要时可以做为辅助。以下是一些抗偏头痛药物的简介以及它们的主要副作用:

1.阿司匹林。有助于减轻轻微的头痛,但主要的缺点就是引发肠胃不适,出血以及过敏反应。小孩子服用阿司匹林一定要遵照医生指示,因为可能引发莱氏症。

2.非类固醇的消炎药。例如伊普,它和阿司匹林很类似,所以这类药品也会引起肠胃方面的副作用。

3.醋氨酚。也能稍微减轻轻微头痛的症状,然而长期使用会造成肝脏和肾脏方面的问题。

4.美托拉麦。常用于口腔止痛上,以改善药物被吸收的能力,减轻恶心症状。

5,麦角胺。它能使膨胀的血管收缩,如果在偏头痛发生初期服用,对大多数的人都蛮有效的。但最大的危险是,如果你每天服用,会变成一种习惯,因而抑制了你体内自然对抗病毒的能力。一旦停药,可能会有严重、长期性的头痛发生,而且麦角胺对紧张性头痛没有帮助。

6.Sumatriptan:能减轻偏头痛和密集式头痛。它的作用是把通向脑部的血管变窄,以保留血管需长期使用的效力。使用过量和滥用都很少见。

7.利卡多因:半数以上用过的人,只要4%的溶剂量就能消除偏头痛。使用方式是先躺在床上或一张大桌上,头沿着边缘垂向下,然后转向头痛的一边。将半公撮的利卡多因溶剂从鼻孔滴进去,大约等30秒。如果两边都有头痛,另一边鼻孔也要滴药。利卡多因显然会对鼻粘膜下方的神经束产生一些作用。如果必要,2分钟之后可以再滴第2次。

●可以预防偏头痛的药物

如果你努力改善饮食方式,也按照上述方式服用驱热菊和采取其他,防范骤,可是你的偏头痛就是没有停止,或一个月发病超过3次,那么你可能需要考虑服用预防药物。这类药不会消除所有的偏头痛,但会使发病的频率降低。你应耐心等候一、二个月的时间,看看这些药物的效果,当然事先一定要在医生正确的诊断。不过,通常这类药对紧张性头痛没什么帮助。

1.心得安和美多普诺:约三分之一的偏头痛患者在服药后,偏头痛的症状会大量减轻,另外有三分之一患者会稍微减轻痛苦。它们对大多数人而盲都安全,而且已经有很长的使用历史了。不过如果你有气喘病或糖尿病,就不应该服这类药。此外,由于心得安有防止心跳加快的作用,清务必事先和你的医生讨论你运动的计量。

2.钙通道阻断剂:有时候也被用来预防偏头痛,在欧洲特别盛行。不过,由于有副作用,现在的医生愈来愈不愿意使用这种药。

3.血清素阻断剂:它的作用和心得安类似,但长期服用所产生副作用更大,特别容易在胸口和腹部发生纤维变性。

4.安米普林:是一种抗忧郁症药,也能预防偏头痛。一般来说还算安全,只是会有口干、便秘及昏昏欲睡等常见的副作用。服用时不可超过处方单上的剂量。

5.伟伯益酸:是一种抗痉挛药,也能预防偏头痛。但是,偶尔会产生副作用,如体重增加、掉头发以及颤抖。

6.阿司匹林:也可以帮你预防某些偏头痛。一项医界的研究发现,如果每隔一天服用,可以使偏头痛发作频率降低20%,不过在这点好处和前述的副作用之间,仍应彼此衡量一下。

●危险信号

头痛往往可能暗示严重的疾病,如果你的头痛带有下列症状,应引起警惕,尽快去医院检查。

*你已年过40,而且在这之前,从未发生复发性的头痛。

*头痛的部位不同。

*头痛愈柬愈剧烈。

*头痛愈来愈频繁。

*头痛的原因不明,和往常不同。

*头痛伴有神经方面的症状,例如麻痹、头晕、视线模糊、或丧失记忆。

*头痛和其他毛病或疼痛同时出现。

偏头痛是什么原因引起的

偏头痛是什么原因引起的

本词条由:

北京朝阳医院神经内科周立春(主任医师)撰写|

北京朝阳医院神经内科 刘思维(医师)撰写|

首都医科大学三博脑科医院麻醉科王保国(主任医师,教授,博士生导师)审核|

一概述

偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,发作前可伴视觉、体觉先兆,发作时常伴呕吐。女性多发,约为男性的3~4倍,多在青春期起病,发病年龄25~34岁,少数发生于儿童期或中年后。

二病因

1.遗传

约60%的偏头痛患者有家族史,患者的父母、子女以及兄弟姐妹(同父母)发生偏头痛的风险是一般人群的3~6倍。

2.内分泌与代谢因素

女性多见,始于青春期,常在月经期发作,妊娠期或绝经后发作减少或停止,提示内分泌与代谢的影响。

3.饮食与药物

某些食物可诱发偏头痛,如含酪胺的奶酪,含亚硝酸盐反腐剂的肉类如热狗或熏肉,含苯乙胺的巧克力,食品添加剂如谷氨酸钠(味精),红酒等。

4.精神因素

禁食、情绪紧张、强光均可诱发。

三临床表现

偏头痛主要包括有先兆的偏头痛和无先兆的偏头痛两大类。此外还有7种特殊类型的偏头痛。

1.有先兆的偏头痛

也称典型偏头痛,占偏头痛的15%~18%,多有家族史。典型病例发病过程分为三期:

(1)先兆期发作前出现短暂的先兆,如视觉先兆:闪光、闪烁的锯齿形线条、暗点、黑蒙和偏盲等;还可有视物变形和物体颜色改变等。其次为躯体感觉先兆,如一侧肢体或面部麻木、感觉异常等;运动先兆如轻偏瘫和失语等,但相对少见。先兆可持续数分钟至1小时。

(2)头痛期在先兆同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛。约2/3的患者为单侧,1/3为双侧或两侧交替。也可表现为全头痛、单侧或双侧额部头痛及不常见枕部头痛等。头痛常从额部、颞部及眶后部开始,向半侧或全头部扩散。典型有颞浅动脉明显搏动感,常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等。患者喜静卧于暗室,睡眠后减轻。头痛持续2~10小时,少数可达1~2天,儿童持续2~8小时。发作频率可每周、每月或数月,发作次数不等。发作间歇期多无症状。

(3)头痛后期头痛消退后患者常表现疲劳、倦怠、无力和食欲差等,1~2日好转。

2.无先兆的偏头痛

也称普通偏头痛,是最常见的类型,约占偏头痛的80%。相对于有先兆的偏头痛,缺乏典型先兆,常为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性,头痛反复发作,伴呕吐。头痛持续时间较长,可达数日,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。发作时常有头皮触痛,呕吐偶可使头痛终止。本型偏头痛常与月经有明显的关系。与有先兆偏头痛相比,无先兆偏头痛具有更高的发作频率,可严重影响患者工作和生活,常需要频繁应用止痛药治疗。

3.特殊型偏头痛

(1)偏瘫型偏头痛少见。多在儿童期发病,偏瘫可为偏头痛的先兆症状,单独发生或伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫可持续10分钟至数周不等。

(2)基底型偏头痛或称为基底动脉偏头痛。儿童和青春期女性较多见,发作可与月经有关。多有家族史,家族成员可患此型或其他类型偏头痛。其常见视觉先兆:如闪光、暗点、视物模糊、黑蒙和视野缺损,持续20~30分钟出现枕部搏动性头痛,常伴恶心、呕吐,头痛持续数小时至1天,睡眠后缓解。其还可因椎基底动脉缺血出现脑干和颞枕叶症状:如眩晕、视物成双、眼震、耳鸣、言语不清、双侧肢体麻木及无力、共济失调(身体协调性下降、不能保持平衡)、意识改变(嗜睡)、跌倒发作和黑蒙等;多次发作后可导致基底动脉或大脑后动脉血栓形成。

(3)复杂型偏头痛偏头痛伴先兆延长。症状与有先兆的偏头痛相同,先兆在头痛发作中持续存在,延续1小时乃至1周。此类型需做磁共振检查排除脑内病变。

(4)眼肌麻痹型偏头痛较少见,患者多有无先兆的偏头痛史。在偏头痛开始发作或发作后渐趋消退之际出现头痛侧眼睛肌肉瘫痪,动眼神经最常受累,可同时累及滑车、展神经,持续数小时至数周。复发多见于同侧,多次发作后瘫痪可持久不愈。此类型应注意除外颅内动脉瘤和糖尿病性眼肌麻痹。

(5)视网膜动脉型偏头痛多见于有先兆偏头痛病史年轻人,可能为视网膜动脉痉挛所致。常出现单眼黑蒙伴闪光性暗点先兆,可有视力范围下降。眼底检查可见视网膜水肿。

(6)晚年型偏头痛45岁后发病,发作性头痛伴反复发作的偏瘫、麻木、失语或言语不清,每次发作神经功能缺失症状相同,持续1分钟至72小时。此应注意排除短暂性脑缺血发作。

(7)偏头痛等位症表现发作性自主神经功能异常引起的血管功能障碍。极少数情况,老年人和儿童可出现反复发作的自主神经症状,如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛等,不伴头痛发作或与头痛交替出现。

四检查

1.实验室检查

如血、尿常规、电解质及脑脊液检查,排除器质性病变。

2.其他辅助检查

脑电图、脑血流图、颅脑CT或MRI,必要时行脑血管造影检查,均具有重要的鉴别诊断意义。

五诊断

国际头痛协会(1988)的偏头痛诊断标准:

1.无先兆的(普通型)偏头痛

符合下述两至四项,发作至少5次以上。

(1)每次发作持续4~72小时(未经治疗或治疗无效者)。

(2)具有以下至少2项特征:①单侧性②搏动性③中至重度疼痛(影响日常生活)④上楼或其他类似日常活动使之加重。

(3)发作期间至少有下列1项:①恶心或呕吐②畏光和畏声。

(4)病史和体格检查提示:无器质性及其他系统代谢性疾病证据,或经相关检查已排除;或虽有某种器质性疾病,但偏头痛初次发作与该病无密切关系。

2.有先兆的(典型)偏头痛

下述两项至少有2次发作。

(1)具有以下至少3项特征:①有一次或多次完全可逆的先兆症状,表现局灶性大脑皮质和(或)脑干功能障碍;②至少有一个先兆症状逐渐发展,持续4分钟以上;或相继发生两个或两个以上症状;③先兆症状持续时间小于60分钟,但有一个以上先兆症状时,持续时间相应延长;④头痛发生在先兆后,间隔小于60分钟(头痛可与先兆症状同时发生)。

(2)病史和体格检查提示:无器质性及其他系统代谢性疾病证据,或经相关检查已排除;或虽有某种器质性疾病,但偏头痛初次发作与该病无密切关系。

六治疗

偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。

1.发作期的治疗

(1)轻中度头痛单用NSAIs可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用药,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。妊娠期偏头痛只能用阿片类如哌替啶治疗,其他药物会增加胎儿畸形风险或妊娠并发症。

(2)中重度头痛可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs。

(3)伴随症状恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺即胃复安肌内注射)是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮䓬类药物以促使患者镇静和入睡。

发作期常用药物:①非特异性止痛药:如非甾体类抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物。②特异性药物:如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药(NSAIDs):如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物:如哌替啶。麦角类制剂:麦角胺和二氢麦角胺(DHE),能终止偏头痛的急性发作。曲普坦类:常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.预防治疗

适用于频繁发作,尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者;急性期治疗无效,或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者;可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛,如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

(1)非药物治疗主要是加强宣教,使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施,帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛诱因。诱发因素有精神紧张、心理压力、缺少睡眠、噪音和强烈气味;乳酪和红酒等食物饮品。

(2)药物治疗①β肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔;②钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米;③抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁;④抗抑郁药,如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;⑤5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是预防性治疗的支柱,一种药物无效可选用另一种药物。

七预后

大多数偏头痛患者的预后良好。偏头痛可随年龄的增长而症状逐渐缓解,部分患者可在60~70岁时偏头痛不再发作。

八预防

1.饮食保健

忌食引起偏头痛的食物:

(1)含高酪胺的食物,如咖啡,巧克力,奶制品。

(2)动物脂肪,其诱发偏头痛占全部食物因素的49.8%,严格控制可防止偏头痛发作。

(3)酒精饮料:特别是红色葡萄酒,白酒,柠檬汁,柑橘,冰淇淋等。

(4)牛肉香肠,肉类腌制品,酱油等。

2.生活保健

注意生活规律,避免过度疲劳、压力过大、防治亚健康状态等。找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可能避免。如避免某些食物,保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作日,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助。另有人倡导有规律的锻炼,如长跑等,可有效地减少头痛发作。

常年偏头痛,高分求解。

常年偏头痛,高分求解。

偏头痛请试试下列方法来减轻头痛的症状。

家庭治疗措施

●尽可能多休息

可能的话,找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉,但避免睡过多,以免睡醒后,反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时,则最好不要小睡。

●平躺着睡

睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下),皆会收缩颈部肌肉,进而引发头痛。而平躺的睡姿有益。同样地,当你站立或静坐时,身体勿向前倾斜,也勿使头扭向某个方向。

●冷敷与热敷

有些人喜欢在额头及颈部冷敷,这方法对许多人有效;而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头,并按摩太阳穴的血管以减轻头痛。

●作脸部美容操

下面介绍的7种柔软操,是专为脸部及头皮设计的,它们町以帮助你松弛这些部位的肌肉,并使你在初见头痛的征兆时,采取控制行动。

扬眉:同时将两边的眉毛抬起,再放下。

眯眼:快速地眯上双眼,再放松。接着,用力眯右眼,放松。接着,眯左眼,放松。

皱眉:用力地挤眉,放松。

张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上。

移动下颚:嘴巴微张,左右地移动下颚。

皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一样。

扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样。别担心,你的脸不会就此变形。

●深呼吸

深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确。

●按压穴位

研究发现,穴位及脊柱按摩较常规药物治疗副作用更少,且疗效持续时间更长。有几个主要的止痛穴位,一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止),它们有助于缓解窦性头痛;另一个是头顶的百合穴,它对血管搏动性的头痛非常有效;对于偏头痛而言,按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效。

●戴头带

在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛。

●适量服用阿司匹林

对于一个月发生一、二次的头痛,阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场。但过度使用这类药物,将引起更多疼痛。同时,若你决定使用阿司匹林治头痛,应在头痛一开始时,就立即服用,否则效果不彰。

●加服维生察c

高海拔处会引发头痛。此时,服用阿司匹林时加服维生素c有益。当你要到高海拔处旅行,应在出发前一天及旅途中,每天服用3000-5000毫克维生素C,以及两粒阿司匹林。但服用前应先请教医师。服用任何高剂量的维生素之前,应得到医师许可。

●避免密集性偏头痛的方法

这种头痛影响的90%是男性。不幸地,密集性偏头痛有复发的倾向。密集性偏头痛可能连续数周每天都发作,有时甚至持续数个月。其发生原因未知,但可能和荷尔蒙或遗传有关。目前,有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联。同时,医生们也注意到一个共同现象,即患密集性偏头痛的男性,往往都有烟瘾。因此,最好快戒烟,至少也应减少用量。而且勿小睡。如此一来,或许可以正式告别密集性偏头痛。

●勿擦香水

浓烈的香水会刺激你的神经,可能引发偏头痛。

●勿用力过猛

有一种情形也许是你不曾想到的,信不信由你,当你没有头痛,且气氛颇佳时,性交可能会引发头痛,这是属于用力型的头痛。有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者,更容易发生这种情形。

●保护眼睛

刺眼的光线,例如阳光、镁光灯、电视银幕等,会使你眯眼,产生眼睛疲劳,最后引发头痛。当你要外出时,记得戴太阳眼镜。如果你在电脑前工作,记得休息片刻。

●少喝酒

畅饮一回,或许无大碍,但饮酒过度可就不妙了。烈酒里也含有干酪胺。

●培养幽默感

如果你经常把事情看得很严重,你可能常扳脸皱眉,满脑门都是烦恼,这也难怪你常患头痛。应学习放松自己,看淡周围事物。

营养与饮食疗法

●准时用餐

省略或延迟用餐皆可能引起头痛。错过一餐,会引起肌肉紧绷,而当血糖因缺乏食物而降低时,脑部的血管会收缩,,当你再度进食时,会使这些血管扩张进而引发头痛。

●注意咖啡因的用量

假使你每天服用大量的咖啡因,你的血管将扩张,可能促成头痛。因此,最好限制每天最多喝两杯咖啡。

●少吃盐

有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。

●拒绝巧克力

吃巧克力不仅易发胖,它也含有干酪胺,这是引起头痛的主要可疑物。幸好许多年轻人对此化学反应已具有耐受性。

另外,核果及陈年的干酪也含有干酪胺,应避免。

●多吃曾淀粉质的食物

多吃含淀粉质的食物,像米饭、马铃薯、饼干或面包。虽然小麦食品是造成某些人偏头痛的问题食物,但如果你可以忍受这类食物,它们可能反而有帮助。有些人发现当他们有偏头痛的时候,多吃吐司、饼干、面食、马铃薯或其他富含淀粉的食物,反而会减轻头痛或恶心的症状,甚至缩短头痛的时间。多多尝试各式各样的淀粉食品,经验会告诉你这些食物是否有效。

●避免食用会弓I起头痛的食物

近年的研究可以让我们更精确地辨认哪些食物有问题或具有疗效。首先预防是最好的治疗,让我们先找出那些会造成偏头痛的食物,以便能避开这些食物。

●不会引发疼痛的食物

不会引发疼痛的食物事实上也不会导致头痛或其他令人痛苦的情况。这些食物包括:糙米、煮过的水果或水果干:樱桃、杨梅、梨、梅子(但柑橘类水果、苹果、香蕉、桃子或番茄例外)煮过的绿色、黄色和橙色蔬菜:朝鲜蓟、芦笋、青花菜、甜菜、绿色叶菜类、生菜类、菠菜、豆荚、节瓜、树薯粉以及芋头。

水:自来水、矿泉水或经过碳酸处理的水。而某些饮料,甚至是药草茶,都可能导致偏头痛。调味品:少量的盐、糖浆以及香草精等。

●常见的问日食物

常见的问题食物通常很容易让抵抗力弱的人产生头痛。你可能想都想不到会是哪些食物。就好像一些会令你皮肤起红疹过敏的食物一样,也有一些食物会让偏头痛患者体内的血管或神经起变化。以下是常见引起偏头痛的食物,依重要性排列:

乳制品(包括脱脂或全脂牛奶、羊奶、乳酪、优酪乳等等)、巧克力、鸡蛋、柑橘类水果、肉类(包括牛肉、猪肉、鸡肉、火鸡肉、鱼肉等等)、小麦(精制的面包、面食)、核果类和花生、番茄、洋葱、玉米、苹果、香蕉。

某些饮料和添加物也是最糟糕的问题食物之一,包括含酒精的饮料(特别是红葡萄酒)、含咖啡因的饮料(咖啡、茶和可乐)、谷氨酸钠、代糖和亚硝酸盐。

●进行两周的饮食调整实验

治疗偏头痛的第一个步骤,就是检验头痛是否是因某种常见的问题食物引起的。检验的办法就是避吃这些东西,然后同时在你的日常饮食中大量增加安全食物,看看偏头痛还会不会发作。如果还是会发作,请记录发作的频率。

以下是饮食调整的方法。建议时间控制在两星期之内:

1,大量食用安全食物名单上的食物。

2.完全避开常见的问题食物。

3.不在这两种食物名单上的食物,可放心食用。

如果你改变饮食之后偏头痛就消失或发作次数减少,一定要抗拒开一瓶红酒或吃一片匹萨以示庆祝的诱惑,下一步就是确认到底哪些食物是你的问题食物。方法是将前次删除的食物,每隔两天选一样加回你的饮食当中,看看是否有任何症状出现。从问题食物名单的最后一项开始(香蕉),然后一直往前到最麻烦的食物,其中你本来就不喜欢的食物,当然可以跳过不吃。如果行有余力,还可以检验常见问题食物中的饮料和添加物是否也是你的问题食物。

同时,你可以大量食用每一种新加回的食物,这样就会知道这种食物是否会造成头痛。如果不会造成问题,这种食物就能保留在你的饮食中,而任何会造成头痛的食物都应从你的饮食中删除。经过一到二个星期,再试一次可疑的食物,以便再次确认。你的饮食应保持简单,如此每一次加进一种新食物时,才容易察觉它的效果。

●克服经期镐头痛的方法

雌激素的高低变化可能使你容易感到头痛。这就是为什么偏头痛常在青春期之后开始,在停经后消失;发生在女人身上的几率是男人的三倍以上,而且在怀孕期间会突然消失,因为那个时期雌激素的影响力刚好被黄体酮所取代。

食物可以改善雌激素不稳定的现象。如果你能避开动物性脂肪,又能尽量少食用蔬菜油,你的体内就会减少雌激素。高铁食物能更容易帮你消除体内过多的雌激素。

●利用食物对抗经期镐头痛

在你能力所及的范围内,最好尽量利用天然的食物来治疗偏头痛、均衡荷尔蒙分泌,这样不会产生副作用。以下是一些利用食物治疗偏头痛的原则:

1.尽量食用不会引起疼痛的食物,例如糙米:煮过的蔬菜类,像青花菜、青菜、菠菜和甜菜;煮食非柑橘类的水果干。

2.完全避开一般常见的问题食物。如果你的偏头痛病情减轻或停止了,你可以再回头来试吃问题食物,一次尝试一种,以鉴定它们的影响。

3.如果前面两个步骤仍未能消除你的偏头痛,淘汰式食谱可以帮你找出敏感食物。

4.避免动物性食物、尽量少吃蔬菜油,以降低荷尔蒙的起伏变化;多吃含有天然纤维的谷类、豆类、蔬菜和水果。

●服用钙片

钙质不但能治疗也能预防偏头痛。研究报告指出,有一名妇女因为吃下1200到1600毫克的元素钙,因而遏止了才刚发作的偏头痛。不过,还是要避免从牛奶、酪乳或其他动物性食品摄取钙质,否则弊多于利。

●少量多餐

少量多餐可以稳定血糖浓度,以免引发偏头痛。饮食中应包含杏仁果、杏仁奶、水田芥、香芹、茴香、蒜头、樱桃、风梨。请见第四章的低血糖症,并参考其饮食指南。

●补充营养察

①镁

研究显示,镁能够对付偏头痛。如果你的饮食中有大量的镁,偏头痛出现的几率一定很低。情绪上的压力会造成偏头痛的原因之一,可能就是它会耗尽你体内的镁。研究人员发现,每天除了从食物中摄取的镁之外,再加200毫克的镁补充剂,就能帮你预防偏头痛。

镁对妇女经前头痛特别有效,通常配合50至100毫克的维生素B6一起服用。

如果每天服用这项组合,对于治疗经前头痛非常有效,但也可以只在月经快来时前五天吃。我们还可以从食物中获取镁,含有丰富镁素的食物包括全麦类(含天然完整纤维的谷类),稻米、大麦和燕麦;非柑橘类水果干,如无花果;绿色蔬菜,特别是青花菜、菠菜。这些都是不会引起疼痛的安全食物。

②钙和维生素D

钙和维生素D也能用来预防偏头痛。你可以吃补充剂,但最好的钙质来源还是绿色叶菜类和豆荚类。如果服用营养补充剂的话,一天可以吃1000到2000毫克的元素钙。

人体吸收食物中钙质的能力与维生素D有关,而维生素D是皮肤在阳光下曝晒时自然形成。只要每天照射十分钟的阳光,所产生的维生素D已经足够身体所需。如果服用维生素D补充剂,适当的剂量是一天200IU(五微克)。研究上预防偏头痛的分量是每一星期50000IU,远超过一般的安全建议量,所以应该在医师指导下才可服用这么高的剂量。同时应避开动物性蛋白、咖啡、烟草和多余的钠和糖,以防止钙质流失。经常定期的运动也可以帮忙你保住骨骼内的钙质。

③葡萄糖酸

每次服用1片,含于口中溶解,每天2次。可以改善脑的氧和作用。

④烟碱硫胺加烟16素(B3)

每次各服用800和200毫克,每天3次。它们可以改善脑部的血液循环。

⑤芸香素

每天200毫克。它可以帮助除去可能造成偏头痛的有毒金屑。

⑥黄体酮

黄体酮是一种天然非处方药的荷尔蒙,能协助人体抑制荷尔蒙发生剧烈变化,它能帮助妇女消除偏头痛,至少对那些月经来潮前后常有偏头痛的妇女相当有效。

天然黄体酮来自于野生山药(wildyams),要治疗偏头痛,可使用一种非处方药的外用式黄体酮乳液,如Pro—Gest,在你经期来临之前的十天,每天在皮肤上薄薄抹上一层,大约用掉1-2盎司。

⑦泛酸(B5)或蜂王乳(天然的)

每次100毫克,每天2次。蜂王乳富含泛酸。帮助肾上肾应付紧张的状况。

中草药疗法

●试试下列药用植物

①驱热菊

每天服用2.50毫克或2~3片新鲜叶子。

②小白菊、银杏(白果)萃取素

小白菊能纾解疼痛,银杏促进脑部血液循环。一项小白菊药性的实验显示,24%的使用者减轻偏头痛及呕吐的症状,而且没有副作用。

欧薄荷、迷迭香、艾草均是治疗偏头痛的有效物质。

其他疗法

●多运动

运动是预防头痛的有效方法之一,因为运动可帮助你排解紧张与压力。如果头痛的情形不太严重,运动可以帮助你消除。但若头痛剧烈,切勿运动,以免情况更糟,尤其是偏头痛患者。

●尝试生物反馈

生物反馈是一种利用松弛身心来控制血液流动的技巧,它有助于缓解偏头痛和紧张性头痛。进行生物回馈时,指导员会把一个温度计套在你的食指上,如果你放轻松,这个温度计就能显示你的血管已扩张,有助于血液流人你的指尖。信不信由你,你的意志可以影响血液是否流向脑部,连带地就能影响你的头痛。请向你的医生查询生物回馈训练相关资讯。

●针灸治疗

针灸也对很多人有帮助,你可以和你的医生咨询治疗方案。

●用辣椒察治头痛

治疗偏头痛最古老的方法是使用辣椒中一种辛辣的成分—辣椒辣素,它能耗尽负责神经传导的化学物质P(神经细胞利用这种化学物质传递痛苦的讯号)。一项特殊研究将特制的辣椒辣素放进15名头痛患者的鼻孔中,其中7人头痛的症状完全消失,另有3人痛苦减轻了75%。

●多吃羹能减轻头痛

姜能阻挡组织胺,也能抑制摄护腺素(造成发炎的化学物质之一)。一般而盲,很少人会对姜过敏,或因姜而发生偏头痛。500—600毫克(大约1/4茶匙)的新鲜姜粉加一杯水和匀喝下,对于减轻头痛很有帮助。可以每隔几小时喝一杯,大约一天喝到2公克左右。

●常听轻音乐

轻音乐有镇定作用,有助于纾解偏头痛。

药物疗法

●有选择地服用药物

如果你完全依照上述方法实行,却还是觉得有些头痛,你一定在想是否该吃止痛药。在你还没有先对自己的问题食物做一番研究,并试着遵照一份理想的食谱进食之前,不要以药物做为治疗的主轴,否则你等于火上加油。药物不能替代食疗,但必要时可以做为辅助。以下是一些抗偏头痛药物的简介以及它们的主要副作用:

1.阿司匹林。有助于减轻轻微的头痛,但主要的缺点就是引发肠胃不适,出血以及过敏反应。小孩子服用阿司匹林一定要遵照医生指示,因为可能引发莱氏症。

2.非类固醇的消炎药。例如伊普,它和阿司匹林很类似,所以这类药品也会引起肠胃方面的副作用。

3.醋氨酚。也能稍微减轻轻微头痛的症状,然而长期使用会造成肝脏和肾脏方面的问题。

4.美托拉麦。常用于口腔止痛上,以改善药物被吸收的能力,减轻恶心症状。

5,麦角胺。它能使膨胀的血管收缩,如果在偏头痛发生初期服用,对大多数的人都蛮有效的。但最大的危险是,如果你每天服用,会变成一种习惯,因而抑制了你体内自然对抗病毒的能力。一旦停药,可能会有严重、长期性的头痛发生,而且麦角胺对紧张性头痛没有帮助。

6.Sumatriptan:能减轻偏头痛和密集式头痛。它的作用是把通向脑部的血管变窄,以保留血管需长期使用的效力。使用过量和滥用都很少见。

7.利卡多因:半数以上用过的人,只要4%的溶剂量就能消除偏头痛。使用方式是先躺在床上或一张大桌上,头沿着边缘垂向下,然后转向头痛的一边。将半公撮的利卡多因溶剂从鼻孔滴进去,大约等30秒。如果两边都有头痛,另一边鼻孔也要滴药。利卡多因显然会对鼻粘膜下方的神经束产生一些作用。如果必要,2分钟之后可以再滴第2次。

●可以预防偏头痛的药物

如果你努力改善饮食方式,也按照上述方式服用驱热菊和采取其他,防范骤,可是你的偏头痛就是没有停止,或一个月发病超过3次,那么你可能需要考虑服用预防药物。这类药不会消除所有的偏头痛,但会使发病的频率降低。你应耐心等候一、二个月的时间,看看这些药物的效果,当然事先一定要在医生正确的诊断。不过,通常这类药对紧张性头痛没什么帮助。

1.心得安和美多普诺:约三分之一的偏头痛患者在服药后,偏头痛的症状会大量减轻,另外有三分之一患者会稍微减轻痛苦。它们对大多数人而盲都安全,而且已经有很长的使用历史了。不过如果你有气喘病或糖尿病,就不应该服这类药。此外,由于心得安有防止心跳加快的作用,清务必事先和你的医生讨论你运动的计量。

2.钙通道阻断剂:有时候也被用来预防偏头痛,在欧洲特别盛行。不过,由于有副作用,现在的医生愈来愈不愿意使用这种药。

3.血清素阻断剂:它的作用和心得安类似,但长期服用所产生副作用更大,特别容易在胸口和腹部发生纤维变性。

4.安米普林:是一种抗忧郁症药,也能预防偏头痛。一般来说还算安全,只是会有口干、便秘及昏昏欲睡等常见的副作用。服用时不可超过处方单上的剂量。

5.伟伯益酸:是一种抗痉挛药,也能预防偏头痛。但是,偶尔会产生副作用,如体重增加、掉头发以及颤抖。

6.阿司匹林:也可以帮你预防某些偏头痛。一项医界的研究发现,如果每隔一天服用,可以使偏头痛发作频率降低20%,不过在这点好处和前述的副作用之间,仍应彼此衡量一下。

●危险信号

头痛往往可能暗示严重的疾病,如果你的头痛带有下列症状,应引起警惕,尽快去医院检查。

*你已年过40,而且在这之前,从未发生复发性的头痛。

*头痛的部位不同。

*头痛愈柬愈剧烈。

*头痛愈来愈频繁。

*头痛的原因不明,和往常不同。

*头痛伴有神经方面的症状,例如麻痹、头晕、视线模糊、或丧失记忆。

*头痛和其他毛病或疼痛同时出现。

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