输尿管镜手术后能吃牛肉么(得了肾结石吃什么食物好?)

输尿管镜手术后能吃牛肉么(得了肾结石吃什么食物好?)

大家好,今天来为大家分享输尿管镜手术后能吃牛肉么的一些知识点,和得了肾结石吃什么食物好?的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

尿痛是什么病?

尿痛是什么病?

尿痛指病人排尿时膀胱区及尿道疼痛。中医属“淋证”范畴。

病因病机

尿痛多属实证,由热邪或湿热之邪阻塞尿道所致。热重则刺痛,湿重则胀痛,痛愈剧则热愈重。如石淋、血淋多为刺痛,膏淋多为胀痛。尿痛偶可见于虚证,如“劳淋”即由劳役过度而得,其痛隐隐,尿后空痛。

发病机制及病理

造成排尿疼痛的常见原因有泌尿系感染、结石、结核、肿瘤和异物。膀胱炎、尿道炎、前列腺炎引起的最为多见,主要是炎症刺激膀胱或尿道黏膜,引起膀胱或尿道的痉挛性收缩及神经反射所致,可出现排尿时疼痛加重;此外结石、异物、肿瘤、先天畸形等导致尿路梗阻,排尿时压力增加,肌肉痉挛,出现尿痛,梗阻还可导致感染,加重尿痛。

诊断与鉴别诊断

尿痛指病人排尿时膀胱区及尿道疼痛。在排尿的过程中尿路或尿道口的不适感,包括疼痛感、烧灼感以及酸胀感,个别患者会有小腹不适,同样包括疼痛感、烧灼感、酸胀感以及下坠感。此异常感觉多见于尿路系统的感染。

尿痛见于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、膀胱结核、膀胱结石、异物、晚期膀胱癌等,尿痛性质为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终了时疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,耻骨上区、腰骰部或阴茎头亦觉疼痛;膀胱结石或异物多有尿线中断。

辨证施治

1.膀胱湿热证

证候:小便涩痛频数,或量少而短赤灼热,或有血尿,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,苔根黄腻,舌质红,脉数。

基本治法:清热泻火,利湿通淋。

方药运用:八正散。方中木通、车前子、萹蓄、瞿麦通闭利小便,山栀清化三焦之湿热,滑石、甘草清利下焦之湿热,大黄通便泻火,清热解毒。若舌苔厚腻者,可加苍术、黄柏,以加强其清化湿热的作用;若兼心烦,口舌生疮糜烂者,可合导赤散,以清心火,利湿热;若湿热久恋下焦,又可导致肾阴灼伤而出现口干咽燥,潮热盗汗,手足心热,舌光红,可改用滋肾通关丸加生地、车前子、川牛膝等,以滋肾阴,清湿热而助气化。

2.尿道阻塞证

证候:尿痛,尿血,腰背刺痛或酸痛,夜间加重,尿少而频,舌质紫暗或有瘀点,脉细涩。

基本治法:行瘀散结,通利水道。

方药运用:代抵当丸。方中当归尾、穿山甲、桃仁、大黄、芒硝通瘀散结,生地凉血滋阴,肉桂助膀胱气化以通尿闭,用量宜小,以免助热伤阴。若瘀血现象较重,可加红花、川牛膝、三棱、莪术以增强其活血化瘀的作用;若病久血虚,面色不华,治宜养血行瘀,可加黄芪、丹参、赤芍;若由于尿路结石而致尿道阻塞,疼痛不适,可加用金钱草、鸡内金、冬葵子、萹蓄、瞿麦以通淋利尿排石。

3.肾气亏虚证

证候:小便隐痛,或数或清长,身倦乏力,腰膝酸软,面色晦暗,舌淡,苔薄润,脉沉细无力,尺脉弱。

基本治法:补肾温阳,化气行水。

方药运用:济生肾气丸(《济生方》)。炮附子、茯苓、泽泻、山茱萸、炒山药、车前子、牡丹皮、官桂、川牛膝、熟地黄。方中附子、官桂温肾助阳;熟地、山药、山茱萸补肾滋阴;茯苓、泽泻、车前子、牛膝利水通溺;丹皮泻肾中伏火。诸药合用有补肾阳,益肾阴,助气化,通小便之功效。若腰痛甚者,酌加巴戟天、炒杜仲、续断以补肾强腰;小腹下坠者,酌加黄芪、党参、升麻以益气升阳。

转归及预后

1.只要及时治疗,合理调养,预后一般较好。

2.若病程较长,反复发作,正虚邪恋,则缠绵难愈。

预防与调护

1.积极锻炼身体,提高抵抗力。

2.忌辛辣饮食,保持心情舒畅,切忌七情过极。

3.消除外邪及各种诱发因素,如憋尿、过劳、纵欲。

临证经验

尿痛亦属于中医“淋证”范畴。尿痛多属实证,由热邪、湿邪、气滞、血瘀,或湿、热、气、瘀交错阻塞尿道所致。尿痛偶可见于虚证,其痛多为隐痛、空痛、坠痛、冷痛。可分别参考膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、尿石症等有关内容。兹择其要者介绍于下:

尿痛之属于湿热下注者,治宜清热利湿,常用《证治准绳》五淋散(赤茯苓、芍药、甘草、当归、山栀、灯心草)。尿痛之属于气滞不宣者,治宜理气行滞,用《类证治裁》沉香散(沉香、石韦、滑石、当归、瞿麦、赤芍、冬葵子、白术、炙甘草、王不留行)合瞿麦汤(瞿麦、木通、大黄、黄连、桔梗、当归、延胡索、枳壳、羌活、射干、大腹皮、牵牛子、肉桂)。尿痛之属于血脉瘀滞者,治宜活血通淋,用《类证治裁》琥珀散(琥珀末、车前草、灯心草、薄荷)加减。尿痛之属于脾肾两虚者,用六味地黄汤合水陆二仙丹加减。尿痛之属于气虚下陷者,用补中益气汤加减。尿痛由尿石症引起者,治宜排石、化石,其方为:金钱草、鸡内金、滑石、元明粉、威灵仙、冬葵子、石韦、牛膝、琥珀、鱼脑石、桑树根、延胡索。

验案举例

案一李某,36岁。1979年9月6月初诊。半月来尿道口潮红疼痛,尤于解小便时灼热疼痛加重,引及少腹,并伴尿频、尿急、尿黄、解时不爽,腰酸头昏、大便秘结,舌尖红,苔薄白微黄,脉弦滑带数。此湿热下注,而成淋证。治宜清热利湿为要。处方:木通5g,赤芍、云苓、生山栀、竹叶、当归、制大黄、冬葵子各10g,石韦12g,滑石15g。服药3剂,大便得通,淋证亦减。再以原方去大黄,续服5剂,诸症悉愈。

案二张某,25岁,工人。1981年8月6日初诊。患者于今年2月7日突然左下腹绞痛,引及左腰部,伴有呕吐,尿常规:红细胞(+++)。按尿石症治疗,腹痛时作时止。8月5日在某医院摄腹部平片,确诊为“左输尿管下端结石”,乃来本专科求治。就诊时左少腹绞痛,引及左侧睾丸,伴有尿频、尿急、尿痛、尿黄。右肾区压痛、叩击痛,尿常规:红细胞(+++)。舌苔薄黄,脉细弦。认证为湿热下注而成石淋。治以清热利湿,排石通淋。进服八正散加减方12剂,少腹作胀而坠,并有尿痛现象,阴茎根部疼痛较甚。于8月18日排出黄豆大结石一枚,诸症随之消失,尿常规正常。随访3年,未见复发。

现代研究进展

1.通淋八草汤治疗尿路感染

治疗组:予清热利湿,通淋解毒之通淋八草汤,方药:白花蛇舌草25g,车前草15g,马鞭草15g,鱼腥草20g,败酱草15g,灯心草15g,连钱草12g,鹿衔草15g。每日1剂,分早晚2次口服,10天为1个疗程。

对照组:三金片(由金樱根、金刚刺、海金沙等组成),每次5片,每日3次,口服,一般用药10天为1疗程。

治疗组有效率94.4%,对照组有效率80.6%。经统计学处理,有显著性差异。

通淋八草汤是于敏教授多年临床经验的结晶,方中以白花蛇舌草为君药清热利湿、解毒;马鞭草、鹿衔草同为该方臣药,温凉并用,祛邪而不伤正,扶正而不助邪,且助君药清热利湿,解毒;其余药为本方佐使药。8药合用共奏清热利湿,通淋解毒之功。现代药理学研究证明,清热解毒药物具有抗病原微生物、解毒、抗炎、解热作用。白花蛇舌草、车前草、马鞭草、鱼腥草、败酱草、灯心草、连钱草、鹿衔草对大肠杆菌、变形杆菌、雷伯杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、衣原体及部分病毒等具体不同程度的杀灭或抑制作用。由于清热解毒、利尿通淋之品大多苦寒,长期反复服用易伤脾胃之气,故治疗中当时刻顾护脾胃,否则脾胃一伤,药物难以奏效,故在治疗中配伍焦三仙、鸡内金以固护胃气。

2.萆薢分清饮治疗尿痛

张某,男,59岁,2003年10月9日初诊。排尿不畅1年,伴尿频、会阴部疼痛等症状,经医院检查诊断为前列腺肥大,经服药治疗效果不明显,半月前疼痛等症状加剧,采用前列腺液化验,显示有大量脓细胞并有少量红细胞,确诊为前列腺肥大伴慢性前列腺炎、尿道炎。刻诊:尿频、尿急、夜尿增多,排尿费力,会阴部剧烈疼痛、拒按,小便混浊,如米泔或有滑腻之物,尿道热涩疼痛,食欲振,形体消瘦,头昏无力,精神疲乏,腰膝酸软,烦热干渴,胸满。舌红、苔黄少津,脉细数。证属淋证日久过服寒冷,劳伤过度,以致脾肾两虚,脾虚生湿,阴虚火动,湿热壅结于下焦,故小便热涩刺痛,会阴剧痛拒按。治宜清热除湿,分清导浊。方用《医学心悟》程氏萆薢分清饮加味。药用:萆薢20g,黄柏、白术、莲子心、丹参、石韦、冬葵子各10g,石菖蒲6g,茯苓、生地各15g,车前子(包煎)、黄芩各12g。水煎服,每日1剂。服药10剂后,会阴部及尿道热涩疼痛消失,排尿次数从20余次减为10次左右,前列腺液检查白细胞少数、未见红细胞,守原方继续治疗。服原方8剂后尿频已除,小便淋沥、精溺并出等症消失,排尿渐通畅。心胸脘胀满,四肢无力,精神疲乏,食欲欠佳,腰膝酸软,属久病脾肾两亏,原方去黄芩,加党参、山药、山萸肉健脾滋肾。服药20余剂后,诸症若消,精神渐复。继用中成药参苓白术散合六味地黄丸继续调整,嘱注意饮食习惯,慎食辛辣刺激品。

按:本病例确诊为前列腺肥大合并前列腺炎及尿道炎。诸淋日久往往虚实错杂,久病体虚,以致脾肾两虚。程氏萆薢分清饮清热除湿,分清导浊,兼治心脾,方中萆薢祛湿固精,两相兼固;车前子、茯苓淡渗利湿;黄柏苦寒坚阴,清泻相火协助萆薢除下焦湿热。根据“浊属心肾”的理论,故配莲子心清心热,丹参养心血,石菖蒲交通心肾,使心火不炎于上,相火不扰于下,心肾相交而白浊可除。配伍健脾除湿的白术,即所谓“导湿之中必兼理脾,土旺则能胜湿,土坚则水液澄清”之义。实为治病求本,巩固疗效之举。

小结

尿痛是中西医共有的症状名称,中医药治疗当辨证与辨病相结合。尿痛的诊断当明确病因,须做进一步检查,以明确诊断,判明尿频的性质,预后转归及治疗方法选择。尿痛当辨虚实。应根据虚实进行,切忌一味补涩。属邪实者,当以清利为主,并防止伤正;属正虚者,当以补虚固涩为主。预防与调护,要在树立治疗信心,切忌局部受热、受压、受刺激损伤,忌食烟酒辛辣刺激性食物。现代研究注重分清虚实,辨证与辨病相结合。

经常痛风的人多吃什么可以保肾?

经常痛风的人多吃什么可以保肾?

经常痛风的人,吃什么可以保肾?

首先应该明确的是,经常发生痛风的人,通常都需要服用药物来加强尿酸的控制,尽量控制好尿酸水平,减少痛风发作几率。在此基础上,经常痛风的人,也要做好生活调理,特别是饮食调理,才能够更好地减少高尿酸可能带来的健康危害,当然也包括肾脏健康方面的危害。

高尿酸痛风,的确会伤肾

同时是指血尿酸水平偏高,尿酸盐结晶在关节部位形成沉积,最终引发关节炎性反应的一类疾病,之所以会发生痛风,与高尿酸的生理基础是密不可分的。而高尿酸不但会引起痛风,高尿酸对肾脏健康可能形成的危害,也是不容忽视的。

之所以会形成高尿酸问题,一方面是因为体内的尿酸形成过多,而另一方面,就与肾脏对于尿酸的排泄不畅有关系,肾脏是排泄体内多余尿酸的主要器官,在肾脏的过滤重吸收过程中,多余的尿酸会被排泄进入尿液,从而排出体外。而当血液中的尿酸水平超标时,析出的尿酸盐结晶,同样也会在肾脏形成沉积,影响肾脏间质的健康,同时尿酸盐结晶还会影响肾脏小动脉的健康,加速肾脏的动脉硬化,影响肾脏功能;如果尿酸盐结晶在肾脏沉积聚集起来,形成尿酸性的肾结石,还有可能引起急性的肾脏损伤,同时伴有剧烈腰痛,血尿等症状。这些方面,都是高尿酸可能对肾脏健康造成的危害,也都是值得积极注意的。

如何避免高尿酸伤肾?

很多朋友都有高尿酸的问题,大家肯定也都不愿意因为高尿酸问题而损伤自己的肾脏功能,那么高尿酸患者如何保护好自己的肾脏呢?对于这一点没有疑问,当然首先还是要控制好尿酸水平。

对于问题里的朋友,这一点就更为重要,已经发展到痛风反复发作情况的朋友,应该在做好生活调理的同时,合理选择降尿酸药物,把血尿酸平稳控制到300μmol/L以下,做好这一点,一方面能够减少痛风的发病几率,另一方面,还可以促进体内已经形成沉积的尿酸盐反向溶解,对于肾脏保护也是非常重要的。在服用降尿酸药物的同时,特别是痛风发作期间,可以考虑服用一些碱化尿液的药物,比如碳酸氢钠片等,碱化尿液的同时,还能够有助于促进肾脏的尿酸盐结晶溶解,减少肾结石风险。

避免高尿酸伤肾的生活建议

下面我们进入正题,来说一下避免高尿酸伤害肾脏健康的一些生活建议。

首先是饮食方面,在饮食调理方面,给大家以下几点建议:

多喝水,在考虑多吃什么之前,不妨先多喝点水,对于肾功能健康的人来说,不要怕多喝水会伤肾,通常饮水量在3000ml以内,肾脏因此而受损的风险微乎其微,多喝水对排尿,能够减少尿酸盐结晶在肾脏沉积的风险,是避免高尿酸伤肾的重要生活习惯。多吃蔬菜,对于蔬菜,特别是富含各种维生素的蔬菜,除了蘑菇,芦笋等嘌呤含量较高的蔬菜以外,基本上都可以多吃,多吃蔬菜一方面有助于为身体补充均衡营养,也有助于调节肠道菌群,促进尿酸的肠道排泄。需要注意的是,一些草酸含量较高的蔬菜,建议应该尽量去除草酸后再食用(比如用水焯一下),以免草酸引发肾结石,造成肾脏损害。多吃杂粮谷物,杂粮谷物能够为身体补充充足的膳食纤维和维生素营养,而且热量相对精细粮要更低,嘌呤含量也不高,是可以适当搭配的主食选择。少吃高嘌呤食物,动物内脏,贝类海鲜,浓汤等,都要注意尽量少摄入,减少外源性嘌呤摄入导致尿酸升高的风险。少喝酒,少喝富含果糖的饮料,在喝的方面,多喝水应尽量以白开水,淡茶水或淡咖啡为宜,不要用酒或饮料代替水,酒精和果糖,都可以影响体内的尿酸代谢,升高尿酸水平。高蛋白食物可以吃,但要注意选择低脂低嘌呤的类型,对于肾功能还未严重受损的朋友来说,是不需要可以控制蛋白质摄入量的,因此,想要保护肾脏健康,也应该注意蛋白质的摄入,但应该选择低嘌呤,低脂的蛋白质,比如鸡蛋,低脂奶制品等为宜。

除了饮食方面的建议以外,对于保护肾脏健康,还建议有高尿酸痛风问题的朋友,应该定期地进行肾脏功能的检查,检查尿常规还不够,应该注意尿微量白蛋白和尿微量白蛋白尿肌酐比值的检测,这些检查能够有助于尽早发现肾脏功能受损的问题,让我们更好的了解自己的肾脏健康状况。

得了肾结石吃什么食物好?

得了肾结石吃什么食物好?

肾结石是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的异常聚积所致,一种常见的疾病,在南方发病率非常高。影响肾结石的病因有多种如年龄、性别、地域、饮食习惯、生活环境、工作等,还有一些疾病也可以导致肾结石如甲状旁腺功能亢进(主要是影响体内钙代谢),以及泌尿系感染、梗阻等也会导致肾结石。因此肾结石病因非常多。

肾结石的治疗主要包括如下几方面:

一、一般治疗

(1)大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。

(2)调整饮食饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者,应避免高草酸饮食,限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食,控制钠摄入。高尿酸者要吃低嘌呤饮食,避免吃动物内脏,少食鱼和咖啡等。

(3)去除诱因对于病理性因素所导致的尿路结石,还应积极治疗原发病。积极治疗形成结石的原因,防止结石形成和复发。

二、药物治疗

1、抗生素控制感染,如头孢呋辛钠等

2、排石药,有些中草药有排石作用如金钱草、车前草、鸡内金等,但是针对一些较小的结石有作用。

三、病因治疗,肾结石病因很多,只有找到病因针对不同病因,指定不同治疗方案。

四、手术治疗,结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL)治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。

因此,肾结石首先要找到病因,如果结石较小可以在医师的指导下服用一些排石药,但任何药物都会有副作用。

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