裙带菜牛肉汤痛风能吃吗?痛风病人能吃海带吗?

裙带菜牛肉汤痛风能吃吗?痛风病人能吃海带吗?

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痛风病人能吃海带吗?

痛风病人能吃海带吗?

海带是一种在低温海水中生长的大型海藻类植物,同时具有良好的食物和药用价值。从中医角度说,海带具有温补肾气的作用,长期食用能够软坚散结、血气通畅、肿块消退。

痛风患者长期尿酸居高不下,多会长出痛风石肿块,那多吃海带带来的“软坚散结、血气通畅、肿块消退”的功效是否有益于痛风呢?

痛风人群忌海鲜,海带能吃吗?

“痛风患者要忌口,海鲜、火锅和美酒”。

关于痛风患者忌口的食物有许多,但如同这句顺口溜一般,海鲜算第一大忌。

痛风群体在日常饮食中需要严格控制嘌呤摄入量,在急性期须控制嘌呤摄入总量100mg以内,缓解期控制嘌呤摄入总量150mg以内。所以建议痛风群体多吃低嘌呤食物,适量吃中嘌呤食物,少吃低嘌呤食物。

而海鲜中的各种鱼类、贝类、软体动物类,嘌呤含量普遍都不低,比如白带鱼、鲱鱼、蛤蜊、三文鱼、鱼子酱、鱿鱼、生蚝的嘌呤含量大约在200-400mg/100g。

就连海里生长的蔬菜嘌呤也不低。比如最常见的紫菜和海带,紫菜嘌呤含量为274mg/100g,海带为96.6mg/100g。海带的嘌呤高吗?它的含量属于75-125mg/100g的区间,属于高嘌呤食物。

但我的观点:痛风群体可以吃海带!为何?原因主要有两点:

1.海带的烹饪方式,不论是炖汤或是凉拌,都会经历水煮。在水煮的过程中,一部分嘌呤会溶于水而流失,所以只吃海带、不喝汤时,海带的嘌呤含量是会降低一个层次的,低于纸面数据。

2.最新研究证明:植物性嘌呤相比动物性嘌呤,并不容易被人体所利用。所以包括海带在内的豆类、豆苗、芦笋、紫菜、香菇等高嘌呤素食,不再限制食用。

多食海带有益于尿酸的代谢

谈到海带的营养成分,第一个想到的必然是其丰富的碘元素。除了碘以外,海带的营养成分中这两个点值得注意。

1.低热量、低蛋白、低脂

从海带的营养成分表中可以看到,海带的热量、蛋白质与脂肪含量极低。

痛风患者大多存在代谢综合症,但却又偏好腥荤油腻。摄入过多的脂肪可使血中羟丁酸和乙酰乙酸上升,抑制尿酸的排泄;高蛋白质饮食可致内源性嘌呤合成增高,增加尿酸前体,同时还转化为脂肪,导致肥胖和增加肝肾代谢的负担。存在肥胖问题的痛风患者还应积极减肥,减轻体重不仅有利于痛风病情的控制,而且有助于缓解代谢综合征。

而海带热量、蛋白、脂肪极低的蔬菜,则十分适合进入痛风群体的日常菜单中。

2.高钾、钙、镁,低钠

海带中钾钙镁元素含量丰富,钠元素较低。这有什么好处呢?

较多的钾钙镁元素经代谢后能使得体液偏碱性,特别是尿液偏碱性时,能够溶解更多的尿酸,从而代谢出体外。另痛风合并高血压很常见,所以低钠(低盐)也是有利于痛风患者健康的。

值得强调的是,碱性食物与酸性食物并非以口感决定,而是以食入被人体吸收后产生的代谢产物为标准,如有酸味的醋(即乙酸)是酸性物质,但却是碱性或中性食品(在体内不产生酸或碱或所产生的酸碱量达平衡状态的食物),醋进入人体后经过一系列酶促反应,与乳酸、柠檬酸及焦性葡萄糖酸结合(反应),放出二氧化碳和水,而二氧化碳则由肺部排出,因此减低了血液中的碳酸成分,使体液呈弱碱性。

综上,这两个营养成分特点可谓是为痛风患者量身打造的,弥补了痛风群体有限的餐桌选择性。

此外,海带含有的不饱和脂肪酸有一定清除血管中胆固醇的作用,海带淀粉硫酸酯(多糖类)具有一定降低血脂的作用,海带有益于这两种代谢综合征也就间接帮助了尿酸的控制。

吃海带也有这些点需要注意

1.干海带泡水时间合理

咱内陆城市吃海带大多都是买的干海带,吃之前泡发再烹饪。一般浸泡6-8小时即可。若浸泡时间过长,海带中的水溶性维生素、钾钙镁等无机盐也会溶于水流失,营养价值大打折扣。

2.不建议长期、过量食用海带

海带虽好,但不建议顿顿有海带、把海带当主食,因为摄入过多的碘也会对身体造成影响,碘摄入过量会导致甲状腺功能减退症、自身免疫甲状腺病和乳头状甲状腺癌的发病率显著增加。

并且海带中在生长中会富集海水中极少量的砷。正常食用时人体能够代谢掉,不会产生影响;但短时间过量食用致砷富集于人体,可能会引起砷中毒。但海带泡水时会溶解掉一些。

3.吃海带后忌食茶水、水果

海带中还含有丰富的铁,食用海带后不宜马上喝茶(鞣酸),也不宜立刻吃酸涩的水果(植物酸),这两种物质都会与铁反应,阻碍铁的吸收。

4.不适合吃海带的人群

甲亢的病人就不适合吃海带了,会加重病情。孕妇和哺乳期妇女也不适合吃海带,因为碘会随血液和母乳进入胎儿或婴儿体内,干扰甲状腺功能。

总结

过去把海带归为高嘌呤食物,对痛风患者予以限制;但时过境迁,科学研究已为海带“平反”,甚至成为非常适合痛风患者食用的食物。广大痛风病友可以广而告之,增加自己的安全、健康菜品目录。

我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。整理发布不易!如果您觉得看了有帮助,请帮忙点个关注或点个赞;如果您有不同的观点,也欢迎您在下方留言,大家共同探讨;也可以转给您身边需要的朋友;谢谢!

通过饮食能减脂吗?

通过饮食能减脂吗?

通过膳食结构的改变,以及总食量总热量的降低,体重的确是会下降的。

但是如果在量化管住嘴,同时迈开腿的基础上,减掉的体重里面,脂肪的比例会比单纯降低食量,而不运动减掉的脂肪会多一些。也就是说,如果仅仅靠节食减肥,那么,肌肉也会流失得比较多。

因为从进化角度来看,短期内靠极低热量摄入,比如说吃草吃兔子餐(只吃蔬菜,不吃肉),吃各种谷物代餐粉儿,天天挨饿。

饿着,脂肪是抑制燃烧的,因为人类几百万年的基因,它知道自己面临的是一个饥荒时代的来临,这时吃进来的热量身体是会疯狂储存的,基础代谢率随之降低适应身体的变化,减掉的是水分,肌肉和一小部分脂肪,摧毁的是基础代谢,如果是极低热量摄入,每天就吃蔬菜,总热量几百大卡,那么一两个月饿下来,基础代谢下降300到700大卡,挨饿越久,下降更多,并且不再恢复。这种挨饿不能持续一辈子,身体受不了,还没饿瘦呢,就会出现很多问题,比如免疫力低下容易生病,乏力,失眠健忘脱发,精神恍惚。恢复正常饮食后,身体会担心下一次饥荒的来临继续储存更多的能量,反弹回来的是体重,而不是基础代谢。这种低代谢水平,意味着你就算少吃一顿饭,还是会比以前胖。

我们摄入的所有饮食的能量有70%是维持生命的基础代谢,如果被摧毁了,就变成了喝凉水都胖的“易胖体质”了,不要轻易挨饿。减肥最大的敌人就是饿。不仅仅是管住嘴不吃东西,而是要学会“聪明吃”,不能损失身体的健康为代价,减成营养不良:主食,优质蛋白质,足量蔬菜水果,奶制品都要吃,不多不少刚刚好。每餐吃国家让你吃的饭,没毛病。

中国居民平衡膳食餐盘

中国则更有自己的特色:辟谷的,针灸的,气功的,按摩的,各种粉儿(×59“能量餐”,×老虎,各种代餐粉儿),可谓五花八门,应有尽有。当然了,看到顿顿吃草,吃粉儿的,俩月瘦了十几斤,人人都会动心,但你知道减肥真正成功的标准是什么吗?一下子瘦了十几斤算是减肥成功吗?

目前,国际上公认的减肥成功的标准有两条:

1,减掉体重的5%或更多,并保持一年以上(Thomas,1995)

2,美国体重控制注册研究(TheNationalWeightControlRegistry,http://www.nwcr.ws/)的成功标准为:体重减少至少30磅(1磅相当于0.45公斤),并且保持一年以上。

我个人觉得5年以上更靠谱。

很可惜,大多数减肥是以失败告终的,50%以上的减肥的人在2年又恢复原来的体重,还有一大部分人比以前还要胖。

只有不到5%的人能永久保持减掉的体重。

靠降低膳食总热量来减肥,有几个误区,我们不要陷入这种误区,其实,减肥是一生得事业。不仅仅是管住嘴喝迈开腿那么简单,是需要有“洗心革面,重新做人”破釜沉舟的心理准备的。一旦开始减肥,就不能幻想着,饿瘦了,再随便吃喝。而是要彻底改变膳食结构,养成运动习惯,少吃高热量食物,比如炸鸡,甜点,各种奶茶,甜饮料,按时休息。这种决心不是一般人能下的,所以真正减肥成功的也是凤毛麟角。

一个人的生活习惯已经形成了几十年,每天吃喝拉撒睡一下子天翻地覆改变也是很难的,有时候必须有个契机,才能痛下决心。

比如一直过着这样的生活:晚上睡不着,早上醒不来。起床以后,匆匆忙忙出门,在街上买个豆浆油条鸡蛋一边吃一边到了办公室。午餐订个外卖盒饭,鱼香肉丝盖饭什么的,很油,很咸。加班到晚上,回家随便吃个面包,喝个饮料,奶茶,吃点薯片,瓜子等零食,刷刷微信,追追剧,吃个冰淇淋。情况好一些的,自己炖个鸡翅,炒个青菜,吃个馒头。这样算下来,也没有运动的习惯,每天摄入热量是超过国家推荐标准的。

一个成人每天所有摄入总热量,总的食物量,比如主食,优质蛋白质,蔬菜,水果,坚果,奶制品这些各自的量和比例,是不是超出该年龄段,状态,比如是不是特殊人群,糖尿病,高血压,心血管疾病,高脂血症,痛风,或者孕产妇等,还有基础代谢每个人都是不同的,知道自己的摄入能量的范围的国家推荐量。如下表:

比如一个普通的办公室白领,就是平常上下班,没什么运动,属于轻体力活动水平的,女性吃全天1800大卡,男性2250大卡,基本就不会太胖,当然了随着年龄增加,每年基础代谢都要下降0.4%到3%,基础代谢女性一般是1000到1200大卡,男性1300到1600大卡,每年下降二三十大卡,十年就是二三百大卡,20年就是四五百大卡,这意味着你四五十岁的时候要比二三十岁少吃差不多一顿饭(一顿简餐就是四五百大卡,中国居民平衡膳食餐盘一盘),才能保持不长肥肉。

这盘就是四五百大卡:

所以上班族无论男女,每年都要比上一年少吃几口,否则都会中年发福,成为中年油腻男中年肥胖女。

这是一套普通人全天的配餐,大家感受一下。

这些其实并不多,就已经是2237大卡了,热量超标400多大卡。

早餐400大卡左右:上午喝杯咖啡吃点瓜子花生等零食:300大卡左右

喝咖啡加几块糖,就是相当于一碗米饭的热量。

午餐鱼香肉丝素菜盒饭,油,咸。再喝个买盒饭送的可乐。一共700大卡。

大部分人其实比这个吃得还要多,尤其是零食,炒菜油,奶茶,饮料,甜点等。

下午饿了吃几块饼干喝个酸奶吃个苹果,共300大卡

晚上自己做个鸡翅、素菜,馒头,600大卡左右

如果按照中国居民平衡膳食餐盘比例量化,一餐的鸡翅属于优质蛋白质,搁在盘子子,最多就俩个鸡翅根,还得去皮,因为鸡皮的脂肪非常高。

这是平衡膳食餐盘,每餐最多俩鸡翅根,去皮!

我们可以看吃这样一天普通人的膳食并不算多,但是已经超标了400多大卡,无论碳水化合物,还是蛋白质,还是脂肪,胆固醇都超过了推荐量,所以总热量喝宏量产能营养素是超标的。而铁锌钙各种维生素,膳食纤维等很多微量营养素却不达标。

这样吃饭真的会越来越胖。

如果想要减肥就要先把膳食结构调整合理,总量减少,喝中国居民平衡膳食餐盘保持一致。

降到比推荐量低300大卡的水平,而且各种食物的比例合适,营养素基本符合国家推荐量,但是一般来说,食量减少,各种营养素,比如铁锌钙的摄入还有维生素的摄入也会减少。

我建议再调整膳食的基础上,补充一粒多维矿物质片和500毫克钙以及VD3,500IU.这样避免了营养不良。

这是一套一天三餐的配餐,总热量再1500大卡之内,有酸奶,有牛奶。

每餐不超过一拳头主食,避免吃油炸的比如油条炸糕,半个巴掌的肉类荤食,包括鱼虾等,半盘子蔬菜水果,蔬菜比水果多一些,早晚各搭配一杯脱脂奶。

这样的比例和量,保证基本的营养素不会缺太多,能量就比推荐量少300大卡左右,不至于饿的很难受,甚至晕倒,也有饱腹感,不会特别馋。但凡是靠饿减肥,都会很馋,饿的受不了,就会吃高热量的点心巧克力红烧肉等,这是基因的渴望。

三餐餐盘展示,总热量适合女性减肥,1500大卡左右,如果没有任何运动,BMI大于24,基本上一个月可以减掉两三斤,养成习惯后,也不会反弹,因为这样吃饭,胃会变小,人也不会太饿,不会暴食症。一年在十几斤左右。但是如果不运动,降低食量的同时,基础代谢也会慢慢降低,会分解一部分肌肉,脂肪分解相对少一些,因为单纯的减少能量摄入,身体本能的认为你经历着饥荒和灾难,想方设法降低你的能耗,而并不是启动分解脂肪,首先是降低基础代谢,分解一部分肌肉和失去一些水分。脂肪是储存能量用的,不到万不得已是不会轻易被分解的。这就是数万年基因进化的结果。长肉是基因爱干的,多余的一点点热量都会变成脂肪储存,怕你饿死,而减肥是基因不愿意的,千方百计不让你减。很有可能一个灵活的胖子,饿成个虚弱的胖子。

同一个人,如果在限制膳食的基础上配合有氧运动和肌肉抗阻力运动结合,心率保持在125到140,持续40分钟达到有氧减脂心率范围,有氧运动能消耗分解脂肪,当持续时间加长,心率在有氧减脂范围内,就会分解消耗脂肪比例多一些,减脂快一些,一般一个月四五斤,一年20斤的水平。而且基础代谢下降不会太快。膳食的营养素保证的前提下,减脂也会掉肌肉,但是比例会比较少。

人们都希望增肌不长脂肪,减脂不掉肌肉,但这是不可能的。生化反应也不允许,你想想一个300斤的胖子,减到100多斤,不可能减的全是脂肪,那就成了怪物了。

只要减脂更多的部分是脂肪,肌肉少一些就行。膳食的碳水和蛋白质量够即可,因为如果不吃主食碳水,就会分解肌肉。

碳水是节省蛋白质的方法

这三盘可以分六七次吃完,少吃多餐。

下面提醒几个减肥节食的误区,要避免,不要摧残自己的健康。

减肥的基础是建立在改变生活习惯的决心+科学健康减脂方法的,而不是靠极端方法,那样不能持续一辈子。

误区一:

短期内靠极低热量摄入,比如说只吃草吃兔子餐,吃各种粉儿,天天挨饿,饿着,辟谷的,一天就吃一两个苹果的,只喝蔬菜汤的,吃减肥饼干,代餐粉的,这些可以归为一大类,就是摄入的能量由一个极端,比如高热量高碳水高脂肪,吃很多肉和油炸食物,奶油蛋糕甜点等高于国家推荐量的膳食,变为极低热量膳食,每天就摄取几百大卡的热量,连基础代谢的水平都不能达到,甚至就喝水,完全不吃东西。这样的确能减重量,而且很快,但是对身体的伤害是非常大的。

一位男性志愿者,30岁,64公斤,进行了7天只喝水,不吃任何食物(称为水断食)的试验,体重下降了15斤。听这个数字,大家是不是蠢蠢欲动呢?一周减15斤呢。但是这15斤是什么呢?

水断食7天,掉了15斤体重,其中肌肉8斤,脂肪2斤,水分和粪便加起来5斤。而且基础代谢经过测试,下降了10%,就算以后食量恢复,体重恢复,基础代谢是不会再回升的。大家都知道,长8斤肌肉有多么难,尤其是女性,睾丸酮参与合成肌肉,女性睾丸酮含量是男性的1/20,维密模特每天练3小时,精心搭配膳食,一年才长两三斤肌肉。关键是摧毁了基础代谢。真是得不偿失!

很多减肥机构总是计算所谓的“热量缺口”,计算你少吃多少大卡,就可以分解多少脂肪,却忽略了最重要的占总能量支出最大的部分----基础代谢的不可恢复的下降。就算出现了热量缺口,如果不做足量的有氧运动去虐脂肪细胞,它们是不会轻易分解的,这个热量缺口有多大,就决定了你基础代谢下降多少。减脂期间不要把能量缺口搞得太大。摄入量比推荐量减少300大卡,可以长时间适用,一定不要让自己太饿。

误区二:

还有一个极端,是很少吃主食,而多吃肉和脂肪,一天吃半斤到一斤牛肉,鸡肉,碳水比例在5%到10%之内,蛋白质供能在一半以上,高蛋白质膳食。短期有可能快速体重下降,因为身体活动肌肉收缩,大脑思考所需能源来自碳水化合物水解产物,葡萄糖,吃的碳水少,无法供能。只能迫使脂肪蛋白质分解的多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原,就是糖异生分解产能,掉体重。其代谢产物(酮体)过度蓄积就会引起酮症酸中毒

但长期使用高蛋白极低碳水膳食,危害很大。

红肉和家禽摄入量的增加,糖尿病的风险也显著增加,这部分归因于这些肉类中含有较高的血红素铁。中国居民膳食指南推荐量每天红肉+禽肉40到75克是安全范围,也就巴掌心大小的一块,手指头厚。一天就这么多。鱼水产品40到75克。大部分人都吃多了。

早在2010年影响因子DiabetesCare上便刊登了一片文章,研究者们选了38094名志愿者进行利用蛋白质代替部分碳水化合物进行功能的研究,随访3-5年,最终证实,实验组仅用蛋白质来代替碳水化合物5%的能量供应,就增加了30%的糖尿病风险。

并且接下来2015年国内知名内分泌专家通过给予健康人群不同营养餐发现,高蛋白饮食大大促进了胰岛素分泌,长此以往,会引起胰岛素抵抗,进而诱发2型糖尿病。不仅对于糖尿病,2014年上海复旦大学附属中山医院发现这种高蛋白高脂饮食结构所导致的酮体过多使得结肠癌肿瘤坏死面积明显增大。

人体最主要的供能物质便是碳水化合物,中国居民膳食指南建议量50%到65%。临床如果碳水化合物供能低于45%,都建议有医生根据身体指标进行监测了。所以说主食和肉类都要吃,都不能多吃,按餐盘即可。

误区三:

还有一些人是由一个极端(吃肉太多,热量摄入太高)造成代谢紊乱各种病,又走向另一个极端,纯素。面临营养素摄入不足的风险。

素食的组成主要来自植物,包括水果,蔬菜,豆类,坚果,植物种子(如瓜子),和谷物,不含动物产品(如绝对素食),或含部分动物蛋白质的食品(如奶素,蛋奶素,半素食)

基于宗教信仰采取素食,我们一定要尊重,但建议咨询有资质的营养师分析膳食,对营养素摄入水平进行监测,尽早发现潜在的营养过剩(比如碳水化合物和脂肪摄入过多)或者营养素缺乏(优质蛋白质,缺铁,缺锌,缺钙,缺维生素D,缺omega3,缺维生素B12等问题,及时调整膳食结构。素食也是要做到总热量不超标,三大营养素数量和比例都要合适,各种维生素矿物质也不能缺乏,低盐少油,少精制糖,相对来说才是健康。

但不建议婴幼儿,孕产妇选择全素食,尤其是婴幼儿处于快速生长发育阶段,必须有各种充足的营养素保障生长发育。

素食,会有营养素缺乏,尤其是VD,omega3,铁锌钙,VB12。

另外建议素食者找专业营养师做两次膳食评估,及时调整膳食量和结构,根据自身膳食,在营养师指导下添加适当的营养素补充剂,选择营养素强化食品,吃复合多维矿物质片,omega3等膳食补充剂。去医院检测身体矿物质指标,学会运动配餐软件,计算摄入营养素,和国家的推荐量作比较,缺什么营养素,就补什么膳食和营养素强化。做到均衡营养,动吃两平衡。

如果你真的想通过调整膳食减肥,没有问题,下定决心,按照平衡膳食餐盘标准吃饭,但是如果一点运动没有,死宅着,一开始会出现体重下降,但很快就会到了瓶颈期,也就是基础代谢下降到跟你的新的膳食结构热量相平衡了,此时就很难再减脂了,除非你吃得更少,但又面临着营养不良的风险。

所以我建议,最低标准也要按照中国居民膳食宝塔每天6000步有效运动相当于慢跑半小时的运动量,这样一个是减脂快一点,一个是运动可以增强免疫力,增加心血管供血供氧,预防癌症,还能调节心情,开心。

医学奠基人希波克拉底说过,如果仅仅靠合理的膳食,吃得再科学也不能保证健康,但是,如果有了适量的运动习惯,加上科学膳食,就能获得健康。

适量运动是良医

科学膳食是良药

会吃会练会休息

不跟别人抢挂号!

豆腐和什么菜搭配好吃?

豆腐和什么菜搭配好吃?

豆腐搭配芥菜英子“咸的”味道好极了。豆腐搭配鱼好吃又补钙。豆腐搭配白菜营养又健康,小葱拌豆腐,一清二白。也好吃

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